医院和住院环境及出入院护理是护士资格考试基础护理的高频考点，距离2019年护士资格考试仅剩38天的时间，为了考生轻松备考护士资格考试，金英杰医学考试网小编整理了2019护士执业资格考试考点：医院和住院环境及出入院护理，供考生们参考。

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　　1.医院的任务是：以医疗工作为中心。

　　一级医院：是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。如农村乡镇、卫生院，城市街道卫生院等。

　　2.门诊的护理工作：随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

　　3.急诊的护理工作：遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门，并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

　　4.急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。

　　5.为了控制噪声，护理人员做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。

　　6.病室环境：一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜，相对湿度以50%～60%.声音强度在35～40dB.两床之间的距离不少于1m.定时通风30分钟。

　　(1)室温过高时，不利于散热，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。

　　(2)室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。

　　(3)湿度过高时，利于细菌的繁殖，增加院内感染率;同时，蒸发减弱，出汗受抑制，病人感觉闷热，排尿增多，加重肾负担。

　　(4)湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等。

　　7.铺床法

　　(1)备用床：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。移开床旁桌，距床约20cm，移床旁椅至床尾正中，距床尾约15cm.

　　(2)暂空床：保持病室整洁;迎接新病人;供暂时离床的病人使用。橡胶单如需铺在床中部，上端距床头45～50cm.

　　(3)麻醉床：便于接受、护理麻醉手术后病人;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;保证病人安全、舒适，预防并发症。

　　8.住院处的护理：(1)办理入院手续;(2)进行卫生处置;(3)护送病人入病区。

　　9.分级护理

　　(1)特级护理适用对象：

　　①病情危重，随时需抢救的;②重症监护患者;③大手术术后;④严重创伤或大面积烧伤;⑤使用呼吸机。

　　(2)一级护理——每小时巡视患者。适用对象：

　　①病情趋向稳定的重症患者;

　　②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

　　③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

　　④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

　　(3)二级护理——每2小时巡视患者。

　　(4)三级护理——每3小时巡视患者。

　　10.平车运送法：将平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。病人头部应卧于大轮端;护士站在病人头侧;平车上、下坡时，病人的头部应在高处。

　　11.轮椅运送法

　　(1)坐轮椅：推轮椅及用物至床旁，轮椅后背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸。

　　(2)下轮椅：将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，固定车闸，翻起脚踏板。协助病人下轮椅。

　　【进阶攻略】

　　此部分知识点多以记忆类题目形式考查，选择属于或不属于、描述有误的选项等A1题型题居多。

　　1.五定和四轻需要大家掌握。

　　2.数值上的温度和湿度需要鉴别并记忆。

　　3.住院处和病区的职责要明确区分。

　　4.针对不同病症进行护理分级。

　　5.医院分为三级十等。

　　6.住院环境历年来常考，需牢记，室温和湿度过高或过低会对患者造成哪些影响，考生需理解记忆，考试时经常考到。

　　7.对于前来就诊的患者，门诊护士首先应进行预检分诊。

　　护理记录单：PIO格式

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