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中医执业医师

全国

来源：金英杰医学点击数：2197 更新时间：2019-05-15

距离2019年中西医执业医师考试还有31天，相信各位考生都在积极的备考中，为帮助各位考生轻松愉快的备考并能取得高分，金英杰医学考试网小编为大家整理总结了2019年中西医执业医师考试中医诊断学考点：咳嗽、喘、哮的临床表现及其意义！

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咳嗽、喘、哮的临床表现及其意义

咳嗽
咳声重浊，痰白清稀	多属外感风寒
咳声重浊紧闷，痰多易咳	多属实证
咳声不扬，痰稠色黄，不易咳出	多属热证
咳声低微无力	多属虚证
干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出	多属燥邪犯肺或肺阴亏虚所致
咳有痰声，痰多易咯	痰湿阻肺
咳嗽阵发，发则连声不绝，咳声终止时有鸡啼样回声即顿咳（百日咳）	多因风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道
咳声如犬吠样（白喉）	是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致

喘
指呼吸困难、急迫，张口抬肩，甚至鼻翼煽动，难以平卧。喘多与肺、肾有关，临床有虚实之分。	发作急骤，呼吸深长，息粗声高，唯以呼出为快者，为实喘。多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺，肺失宣肃，或水气凌心所致。病势缓慢，呼吸短浅，急促难续，息微声低，唯以深吸为快，动则喘甚者，为虚喘。是肺肾亏虚，气失摄纳，或心阳气虚所致。
哮是指呼吸急促似喘，声高断续，喉间有哮鸣音的症状。喘不兼哮，但哮必兼喘。	哮多因痰饮内伏，复感外邪所诱发，或因久居寒湿地区，或过食酸咸生冷所诱发。

　　呕吐、呃逆、嗳气的临床表现及其意义

呕吐
前人以有声有物为呕吐，有物无声为吐，有声无物为干呕。但临床上难以截然分开，一般统称为呕吐。是胃失和降，胃气上逆的表现。	呕声微弱，吐势徐缓，呕吐物清稀者	虚寒证—常因脾胃阳虚，运化失司，胃失和降，胃气上逆所致。
	呕声壮厉，吐势较猛，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦	实热证—常因热伤胃津，胃失濡养所致。
	呕吐呈喷射状者	热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。
	呕吐酸腐食物	多属伤食，多因暴饮暴食，食滞胃脘，胃失和降，胃气上逆所致。
	口干欲饮，饮后则吐者为水逆	属痰饮停胃，胃气上逆