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脑腔积液护理是护士执业资格考试中极大有可能会涉及到的知识点。金英杰小编进行了“2017护士执业资格考试辅导之脑腔积液护理”,下面就和小编一起来学习一下以下的内容吧!
【评估】
1、评估咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度和性质。
2、评估有无胸痛,疼痛的部位和性质。
3、评估生命体征和动脉血气指标。
4、评估胸部体征,如叩诊呈浊音,呼吸音是否清晰。
5、评估恶性胸腔积液病人是否伴有消瘦、贫血貌、恶液质,锁骨上淋巴结肿大。
6、评估病人的心理状态。
【护理】
1.密观察生命体征的变化,注意监测体温的变化。
2.给予半卧位,胸闷气急时给予吸氧。
3.胸痛剧烈时给予止痛剂。
4.协助医生抽胸水,观察胸水的颜色、量并记录。
5.如有胸腔闭式引流,应严密观察引流是否通畅,记录引流量。
6.每日更换胸腔闭式引流瓶,严格无菌操作,避免逆行感染。
7.鼓励患者卧床休息,给予高蛋白、高热量、粗纤维饮食。
8.做好心理护理,消除紧张心理。
【健康指导】
(1)注意饮食,避免劳累。
(2)避免受凉预防呼吸道感染,戒烟。
(3)注意多食富含粗纤维、高热量、高蛋白饮食。
(4)遵医嘱按时服药,定期门诊复查。
(5)一旦出现胸痛、呼吸困难立即到医院救治。
以上就是“2017护士执业资格考试辅导之脑腔积液护理”的内容,相信上述的内容能够给正在备考的考生提供一定的帮助。如果还有什么不明白的地方,请及时登录金英杰网站进行学习咨询。最后,预祝各位考生顺利通过考试。
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