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脑室外引流护理是护士执业资格考试中的考点,而且在临床上也会遇到。因此,金英杰小编进行了“2017护士执业资格考试辅导之脑室外引流护理”的内容整理,供参考。
侧脑室外引流,主要用于脑室出血、颅内压增高、急性脑积水的急救,暂时缓解颅内压增高;还可以通过脑室外引流装置监测颅内压变化、采取脑脊液标本进行实验室检查,必要时向脑室内注药治疗。
护理要点:
① 将引流管及引流瓶(袋)妥善固定在床头,引流管开口高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常的颅内压。
② 引流量每日不超过500ml,避免颅内压骤降造成的危害。
③ 避免引流管受压和折叠,若引流管有阻塞,可挤捏引流管,将血块等阻塞物挤出,或在严格无菌操作下用注射器抽吸,切不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,造成脑脊液循环受阻。
④ 注意观察引流量和性质。
⑤ 严格遵守无菌操作原则,预防逆行感染,每日更换引流袋,更换时先夹住引流管,防止空气进入和脑脊液逆流颅内。
⑥ 引流时间一般为1~2周,开颅手术后脑室引流不超过3~4日;拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2日,夹管期间应注意病人神志、瞳孔及生命征变化,若无颅内压增高症状可以拔管,拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染。拔管后要注意观察有无脑脊液漏出。
上面就是“2017护士执业资格考试辅导之脑室外引流护理”的内容整理,相信上述的内容能够给大家带来一定的帮助。如果还有什么不明白的地方,请及时登录金英杰网站进行学习咨询。最后,预祝各位考生顺利通过考试。
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