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肺源性心脏病护理注意观察病人呼吸状况是护士执业资格考试中的常考点,而且也是该病在临床上观察中十分需要注意的一个。因此,金英杰小编进行了“2017护士执业资格考试备考指南之肺源性心脏病护理注意观察病人呼吸状况”的内容整理,供参考。
慢性肺源性心脏病指由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。
【护理评估】
1、评估病人的呼吸形态、频率,有无紫绀,精神状态,神志和尿量。
2、评估水肿的部位和程度,评估增加心脏负荷的原因及诱发因素。
【护理措施】
1、肺、心功能失代偿期应卧床休息,保证充足的睡眠。呼吸困难严重者,取半卧位或坐位。
2、给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易消化饮食。因高糖食物易造成痰液粘稠,故宜少食。
3、合理用氧,给予持续低流量吸氧。
4、保持呼吸道通畅,对清醒病人应鼓励咳嗽排痰,痰液粘稠者可行雾化吸人后排痰。
5、正确记录和计算静脉输液量和滴速,以免加重心脏负担诱发心衰。
6、指导病人戒烟,以控制慢性支气管炎的加重。
7、密切观察病情变化,防止并发症的发生。
【健康指导】
1、告知患者肺心病加重时的症状,如痰量突然增多,呼吸费力,心悸,嗜睡等,应及时就医。
2、指导在家氧疗患者低流量吸氧的重要性。
以上就是“2017护士执业资格考试备考指南之肺源性心脏病护理注意观察病人呼吸状况”的内容整理,相信上述的内容能够为各位考生带来一定的帮助。如果还有什么不明白的地方,欢迎及时登录金英杰网站进行学习咨询。最后,预祝给位考生顺利通过备考。
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