口腔执业医师资格考试之口腔实践技能真题考题及预测如下，金英杰小编特意为各位考生搜集整理。

【10号题】 7月1日 第一站 洗手带手套一般检查视触扣松动度，特殊检查下和下腺出诊。第二站：开髓术先备后实际操作，上牙槽后神经主治麻醉。吸氧术。bass刷牙，血压测量。第三站：视频是老患者得癌症，医生该如何告知患者。一牙髓温度测试，一电测试。一x线片，应该是额外牙。病史采集是冠修复后疼痛3天。分析是慢性牙髓炎急性发作，其它病是两深龋，白色念珠菌感染。

【解析】慢性牙髓炎急性发作临床表现主要类似急性牙髓炎，剧烈疼痛、刺激痛、放散痛、夜间痛、疼痛不能定位，最主要的鉴别点，在于存在既往牙痛史。治疗计划：根管治疗。 

深龋鉴别： 

龋病侵蚀范围已达牙本质深层； 

深龋无自发痛史，慢性牙髓炎可有自发痛史； 

温度测试深龋患牙反应同对照牙，慢性牙髓炎可为敏感、迟钝或迟缓痛； 深龋无叩痛，慢性牙髓炎叩痛（±或+）。 白色念珠菌病感染鉴别： 

患者多有服用大量抗生素和糖皮质激素史； 口腔黏膜充血，形成广泛的红色斑片； 疼痛并有明显的烧灼感； 

涂片检查可见念珠菌菌丝或培养法证实念珠菌感染。  

【11号题】7月2号 第一站：区段口内洁治术 BESS刷牙口腔一般检查 CPI 检查。第二站：温度测试 电活力测试 人工呼吸 测血压。第三站：【病史采集】可摘义齿戴牙一周疼痛。

【解析】首先排除邻近的非修复牙或软组织的疼痛，是否有溃疡等情况。其次，在对修复牙的疼痛症状确诊前要仔细询问其修复体戴入时间、疼痛发生的时间、疼痛的性质（如一过性、间断性和持续性；过敏性疼痛、自发性疼痛、咬合疼痛、食物嵌塞性疼痛等）、发生部位、诱发或加重原因、是否伴发放射痛等。 

【11题】 7月2号 第一站：洗手和一般检查。第二站：下中切牙拔除，龈上洁治，巴斯刷牙法。第三站：量血压，人工呼吸，病史采集：12岁小孩牙松动1天，原因不明，病历分析：上前牙外伤，溃疡。

【解析】病史采集： 

何时出现的牙松动，牙松动的部位，多个牙松动还是单个牙松动。 是否伴有牙移位。 

牙龈肿胀情况，肿胀的部位和范围，有无溢脓。 牙龈出血情况，出血的部位。 

是否伴有牙痛或根尖部肿痛，牙痛的时间，牙有无伸长感。 有无咬合痛或咬合不适，或咬东西时是否疼痛，出现的时间。 有无外伤史及外伤发生的时间，有无咬物时硌伤。 相应部位有无肿物或颌骨膨隆及出现的时间。 患者的年龄，是否为儿童替牙期。

有无全身症状，如有无发热、寒战等。 

患牙的治疗史包括牙周手术治疗史，患牙的正畸或牙外科正畸史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。有无牙因松动而脱落史。 

有无糖尿病、白血病、冠心病、高血压、肿瘤等疾病。是否是月经期、产褥期、更年期等。是否做过头颈部放疗。 

父母有无牙早失现象。 病例分析； 主诊断：牙外伤 其他诊断：口腔溃疡 

鉴别诊断：白塞病（有无口、眼、生殖器同时发病）； 创伤性溃疡（有无创伤因素）； 结合性溃疡（有无结合杆菌检出）； 癌性溃疡（是否长期不愈，结合病理表现）。

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