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76.某女性患者,17岁,上前牙刷牙时牙龈易出血,经检查上前牙牙面有较多菌斑堆积,唇侧牙龈肿胀,色暗红,质地松软,诊断为慢性龈炎。关于此患者,以下说法不正确的是
A.治疗后可消除牙龈炎症,但会遗留附着丧失
B.患者自行控制菌斑对疾病的治疗意义重大
C.治疗后牙龈形态仍不恢复者可行手术治疗
D.定期复查和维护才能保持疗效
E.此疾病可以预防,也容易复发
77.患者,女,45岁, 右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛,3天,检查:右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,有波动感,右下第一磨牙松动I度,诊断为急性牙周脓肿,若与槽脓肿鉴别诊断,不必要的一项检查是
A.牙髓活力
B.牙周袋的存在
C.X 线片
D.是否有龈下牙石
E.叩痛程度
78.某男性患者,24岁,主诉:近1年来刷牙及咬苹果时牙龈出血,检查:全口 PD:2 ~3 mm,如果此病人诊断为慢性龈炎,应符合下列哪一项体征
A.PD<3 mm
B.无(牙合)创伤
C.无附着丧失
D.炎症只累及边缘龈
E.牙龈有实质性增生
79.某女性患者,28 岁,右上后牙突然自发痛 1 天,否认咬硬物史,临床检查:未见龋及深牙周袋,X 线:牙体未见异常。 如果诊断为急性龈乳头炎,口腔检查最可能的发现是
A.龈裂
B.牙齿中度磨耗
C.牙龈乳头出现坏死
D.牙间乳头红肿
E.龈缘出现溃疡
80.某男性患者,16 岁,主诉:刷牙牙龈出血 3 个月余,伴牙龈肿胀,检查:上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色,肿胀明显,龈乳头呈球状突起,仅龈缘有少量菌斑配套名师课程堆积,上唇稍短。 试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因,除外
A.菌斑
B.口呼吸
C.舔唇习惯
D.开唇露齿
E.激素水平
81.患者,男,25 岁。口腔内上下前牙龈乳头消失。并凹陷。呈反波浪形。龈牙间乳头颊舌侧分离。可从牙面翻开,下方有牙石牙垢,血象正常,无坏死。可能的原因是
A.疱疹性龈炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.慢性龈缘炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎
82.患者,男性,38 岁,左上第一磨牙牙髓坏死,初诊拔髓后第 2 日出现左侧面部肿胀,患牙浮出感,剧烈疼痛,不敢咬合。可能的原因是
A.血源感染
B.器械超出根尖孔,引起急性创伤
C.坏死物质推出根尖孔
D.药物刺激过强
E.免疫反应
83.患儿,5 岁。上颌前牙冷热痛 1 周,无自发痛及夜间痛史。查: 1 近中舌面中龋,探敏感,叩诊(-),无穿髓点。充填治疗宜选用的材料是
A.银汞合金
B.玻璃离子水门汀
C.复合树脂
D.磷酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
84.患儿,女,2 岁,上前牙近中邻面有表浅龋坏,患儿家长向医生咨询防蛀牙方法。医生的建议中不妥当的是
A.家长把纱布套于食指,帮患儿清洁牙齿
B.用清水擦洗牙面
C.选用短刷毛的小牙刷
D.用含氟牙膏刷牙
E.涂氟
85.患儿,8 岁, 跌倒致 1 牙冠斜折,即刻来院就诊。 口腔检查见穿髓孔大,叩( +)。首选治疗为
A.活髓切断术
B.根尖诱导成形术
C.干髓术
D.直接盖髓术
E.根管治疗术
86.女,50 岁,近口角处颊黏膜白色斑块近 1 年,不能擦去。组织学见上皮增生。内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的 PAS 阳性菌丝,结缔组织内慢性炎细胞浸润。 最可能的病理诊断是
A.白斑
B.红斑
C.口腔结核
D.念珠菌病
E.慢性盘状红斑狼疮
87.患儿 1 岁,男。3 天前发热 38.5 ℃,热退后出现口腔溃疡,哭闹,拒食,流涎, 检查见口腔黏膜片状充血,有数十个溃疡,有的互相融合,疱破溃后形成痂壳。 最可能的诊断是
A.球菌性口炎
B.疱疹性口炎
C.雪口病
D.疱疹样口炎
E.手-足-口病
88.男性患者,39 岁。 口内多处溃疡,疼痛不能进食。 检查见唇颊及舌缘黏膜有小米粒的溃疡十余个,散在分布,周围黏膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似病史发作。该患者应诊断为
A.天疱疮
B.疱疹性龈口炎
C.白塞病
D.带状疱疹
E.疱疹样口疮
(89~91 题共用题干)
女,20 岁,2 周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上 6 深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,质地湿软,易剔除。
89.这种龋齿称为
A.急性龋
B.慢性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.干性龋
90.作诊断时应与之鉴别的主要疾病是
A.慢性闭锁性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙本质过敏
D.急性牙髓炎
E.牙隐裂
91.在做鉴别诊断时,比较有价值的检查方法是
A.X 线检查
B.冷热诊
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊
(92~93 题共用题干)
男,20 岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,如对龋坏物质进行细菌培养。
92.其中主要的致龋菌可能为
A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌
93.如此人的龋病未治疗,发展为深龋,再次对龋坏物质进行细菌培养,发现有一种龋菌的数量大量增加。该细菌可能是
A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌
(94~96 题共用题干)
患者,男,15 岁,左下颌后牙自发痛、夜间痛 1 天, 口腔检查:左下第二前磨牙牙冠完整,无明显龋损,牙(牙合) 面可见黑色圆点,温度刺激试验无反应,叩诊(++),牙周无明显异常
94.为明确诊断和制定正确 的治疗计划还应做的辅助检查是
A.牙髓活力电测试
B.咬诊
C.染色检查
D.细菌培养
E.X 线片
95.该患牙可诊断为
A.静止龋
B.牙隐裂
C.畸形中央尖
D.釉质发育不全
E.磨损
96.X 线片检查可能的结果为
A.根尖无明显异常
B.根尖牙骨质增生
C.根尖与牙槽窝间隙明显增宽
D.根尖囊肿
E.根尖孔呈喇叭口状
参考答案:
ADCDC DCBDA DBEAA BDEECE
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