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 2018临床执业助理医师内分泌系统复习:第1节

来源:金英杰医学       点击数:9477      更新时间:2017-08-30
 2018临床执业助理医师内分泌系统复习:第1节

  2017年执业医师考试已经结束了,无论成败,都已过去,为了帮助参加2018执业医师考试的考生顺利复习,以下是金英杰医学教育小编为考生整理的2017临床执业助理医师考试内分泌系统复习:第1节。希望能给考生带来帮助,预祝考生取得好成绩。更多内容请关注金英杰医学教育在线医师资格频道。

  第1节 内分泌及代谢疾病概述

  一.内分泌概念、组织器官及生理功能

  内分沁轴:下丘脑 (党中共)—发布命令--垂体 (省级政府)--传递命令---靶腺 (市级政府)-执行命令

  1.下丘脑:是党中央(最高司令),它分泌的就是什么什么释放激素 英文RH ,还有少量的抑制激素。

  诊断内分泌疾病:看轴,测激素的多少。

  2.垂体:分为腺垂体和精神垂体 ,腺垂体 属于中间机构,它接收上级的命令,再把命令传给下级

  它分泌的都是 促什么什么激素 ,如:促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH) 、促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)

  神经垂体:下丘脑的储藏室。内有: 血管加压素(抗利尿激素)和催产素 的贮藏 和释放的地方

  下丘脑分泌血管加压素(抗利尿激素)和催产素的,由神经垂体储藏。

  3.靶腺

  (1)甲状腺:作用-促进代谢,提高代谢率 。甲状腺上皮细胞分泌:T 3 、T 4

  (2)甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌降钙素(CT) ,降低血钙和血磷

  (3)甲状旁腺 分泌 甲状旁腺激素 ,是升高血钙的,降低血磷

  (4)肾上腺 分泌肾上腺素,α受体作用于血管,β受体作用于心脏。肾上腺素释放儿茶酰胺。儿茶酚胺由肾上腺素和去甲肾上腺素 组成。肾上腺素用于强心,去甲肾上腺素用来升压。

  (5)性腺 分泌睾酮、 雌激素和孕激素

  (6)胰岛 胰岛A细胞分泌胰高糖素 跟胰岛有关的疾病就是糖尿病。1型与胰岛素有关。

  胰岛B细胞分泌胰岛素

  二.内分泌及代谢性疾病的诊断与治疗

  (一)常见症状体征

  1.多饮多尿:长期每昼夜尿量超过2500ml为多尿。常见于尿崩症、精神性多饮、糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症。

  2.糖尿:即尿中出现了葡萄糖。

  3.低血糖:血中葡萄糖水平低于正常。

  4.多毛:主要是肾上腺皮质醇和雄性素或卵巢雄性素分泌过多。

  5.巨大体型和矮小体型 跟生长激素和性腺激素有关。

  6.肥胖。

  (二)功能诊断

  内分泌里说 功能诊断就是查特定的激素 。激素是测量内分泌疾病的功能的。

  (三)定位诊断

  定位就是靠影像学检查。

  一句话,功能诊断就找激素,定位找影像

  (四)内分泌及代谢疾病的治疗

  1.所有内分泌功能减退的我们就用 替代治疗 ,注意补充的是生理剂量的激素

  2.内分泌功能亢进的我们就用手术切掉。 泌乳素瘤,只要出现闭经泌乳 ,那就是它了,用溴隐亭就可以了。


责任编辑:SDD

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