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第三节 上肢骨折
一、锁骨骨折:
1.用健侧手 托住患侧肘部 ,头偏向患侧 ;杜加征阴性 ;
2.儿童青枝骨折、成人无移位骨折,仅用三角巾悬吊患肢3~6周 。
二、肱骨外科颈骨折:
1.易损伤 臂丛神经和腋神经 。
2.无移位骨折:三角巾悬吊;
外展内收:外固定 ;
粉碎型骨折:老年人三角巾悬吊,任其自然愈合 ;
三、肱骨干骨折:
1.易损伤 桡神经 。 垂腕 ;
2.
四、肱骨髁上骨折:
1.多以10岁以下儿童 多见;伸直型 比较常见;
2.伸直型:手掌 着地;屈曲型(肘后关系不正常---肘关节脱位) :手背 着地。
3.伸直型:肘后三角关系正常 ;
4.最容易损伤:肱动脉 ;
5.伸直型: 近端 前下 →→→→ 远端 向上 ;
屈曲型: 近端 后下 →→→→ 远端 向前 ;
注:垂腕:桡神经;
爪形手:尺神经;
猿手:正中神经 ;三个半
五、桡神经下端骨折:
1.伸直型(Colles骨折):银叉畸形;
原本紧张Colles;银叉枪刺伸直型 ;远端:背侧;近心端;
2.屈曲型(Smith骨折):
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