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临床执业医师实践技能历年真题2015年48号题
病史采集:消瘦伴心悸、饥饿、多食两个月----甲亢
病例分析, 31岁,女,阴道淋漓出血6天,下腹痛1小时。左下腹撕裂样痛伴肛门坠胀感,末次月经39天前,查体休克体征,全腹紧张,压痛,反跳痛,移动性浊音可疑阳性,宫颈举痛,后穹窿饱满,血常规,中度贫血。。。。
诊断:异位妊娠破裂,失血性休克,贫血鉴别诊断:急性输卵管炎
急性阑尾炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、治疗
手术:根治手术 保守手术 腹腔镜手术;药物治疗;期待治疗
第二站:
1、体格检查---乳房视诊、莫非氏征、脑膜刺激征集阳性表现意义、
乳房视诊: http://www.jinyingjie.com/linchuang/kecheng/detail-2553.html
脑膜刺激征: http://www.jinyingjie.com/linchuang/kecheng/detail-2585.html
2、操作:吸痰术
吸痰术: http://www.jinyingjie.com/linchuang/kecheng/detail-2373.html
第三站:
窦性心律不齐(房颤是不正确的) 室上性心动过速 右下肺呼吸音减弱
左股骨干骨折 泌尿系梗阻 视频:既要放手,又要指导 (其余不记得了)
答案顺序是AABAACAD 换成阿拉伯数字更好记
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