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2019年全国医师技能考试已经结束,有很多考生也已经查完医师技能成绩,开始着手医师综合笔试考试复习,为了帮助广大考生轻松应考,金英杰医学教育网为大家整理了2019医师资格考试病理学考点解析(4)!
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一、生物学行为
1、异型性:成熟—分化。异型性小---良性,异型性高----恶性
2、肿瘤分级和分期:Ⅰ级----高分化,低度恶性
Ⅱ级----中分化,中度恶性
Ⅲ级---低分化,高度恶性
二、肿瘤生长
生长分数:增值阶段(S期+G2期)的细胞比例
1.淋巴道转移:上皮源性恶性肿瘤----zui常见转移方式。
2、血道转移:肉瘤---最常见转移方式;部位:肺—最常见,其次---肝
三、肿瘤的命名与分类
1、恶性肿瘤命名:1)、癌:上皮组织,移行细胞癌—泌尿,鳞状细胞癌---肺
2)、瘤:间叶组织
3)、特殊:恶性,母细胞,人名---火气金淋巴瘤
2、癌前病变:(1)黏膜白斑。
(2)慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂。
(3)直肠、结肠的腺瘤性息肉
(4)乳腺增生性纤维囊性变
(5)慢性萎缩性胃炎及胃溃疡。
(6)慢性溃疡性结肠炎。
(7)皮肤慢性溃疡。
(8)肝硬化。
3、非典型性增生:轻度和中度---上皮层下部1/3-2/3
重度---------上皮2/3-全层
4、原位癌 :基底膜完整,重度不典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级
5、癌与肉瘤的区别
四、常见的上皮性肿瘤
1、上皮组织恶性肿瘤
1).鳞状细胞癌:分化好---细胞间桥,角化珠,分化较差---明显的异型性
2).腺上皮癌:纤维组织多---硬癌,质软者----髓样癌
五、常见的非上皮性肿瘤
1、良性间叶组织肿瘤:脂肪瘤:背,肩、颈及四肢的皮下组织
2、恶性间叶组织肿瘤:
1).脂肪肉瘤:腹膜后,大腿的深部软组织
2).骨肉瘤:骨组织恶性肿瘤中最常见
X线:Codman三角和日光放射状影像。
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