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2018乡村全科考点记忆诀窍：全科医疗(2).docx

　　　考点四、结膜充血

　　(一)概述

　　结膜充血一般为结膜疾病包括感染、外伤、异物、化学性烟雾、风、紫外线、长期局部用药或是比较表浅的刺激引起的。

(二)临床特点及意义

　　急性结膜炎最常见的体征:结膜充血，伴有结膜分泌物增多。

　　考点五、鼻出血

　　(一)概述

　　儿童和青少年的鼻出血部位多数在鼻中隔前下方的易出血区。中、老年者的鼻出血则发生在鼻腔后段。

　　(二)常见病因

　　局部病因: 鼻外伤或医源性损伤、鼻腔及鼻窦炎症、肿瘤、鼻中隔疾病;鼻中隔偏曲鼻腔异物;鼻腔异物多为一侧鼻腔出血或血涕。

　　(三)鼻出血的处理

　　1.一般处理

　　(1)患者取坐位或半卧位，语言安慰患者，必要时给予镇静剂，并嘱患者勿将血液咽下，以免恶心呕吐。

　　(2)有休克症状的患者，则先按休克处理，选平卧低头位，及时吸氧，进行静脉输液，必要时输血。

　　考点六、牙痛

　　(一)概述

　　引起牙痛常见的口腔疾病有:感染、磨损或磨耗、创伤等因素导致牙体硬组织不同程度缺损的疾病如龋病、牙外伤、牙齿磨损、牙髓疾病、根周病等。 临床上以牙髓炎最为常见。

　　(二)临床特点与处理

1.龋病

　　2.牙髓疾病牙髓炎最常见。 ①阵发性的自发性痛;②温度刺激引起或加重疼痛;③疼痛不能定位，有发散性痛(沿三叉神经分布区放散);④疼痛常在夜间发作或加重。

3.根尖周病　 急性根尖周炎

4.牙周脓肿

　　考点七、吞咽困难

　　(一)概述

　　吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中因受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。

　　可伴有或不伴吞咽痛、胸骨后疼痛。

　　(二)常见病因和临床特点

　　1.常见病因

　　(1)机械性吞咽困难:腔内因素(食团过大或食管异物);管腔狭窄(炎症、肿瘤)。

　　(2)动力性吞咽困难:吞咽启动困难，咽、食管横纹肌、平滑肌功能障碍等。

2.临床特点

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