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乡村全科笔试 每天20题轻松过医考(距考试24天)答案及解析.docx

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　　122.男，70 岁， 进行性排尿困难 7 年， 夜尿 3~4 次，尿流变细、费力， 经非那雄胺治疗症状改善不明显， B 超检查示前列腺 5.4 cm×4.5 cm×3.8 cm，残余尿 100 ml，双肾无积水， 最大尿流率 8 ml/ s， 心、肺、肝肾功能正常， 下一步首选的治疗方案是

　　A.经尿道前列腺切除术

　　B.膀胱穿刺造瘘

　　C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

　　D.加用 α 受体阻滞剂

　　E.改用口服雌激素

　　123.女，58 岁， 摔倒左手掌背部着地，左腕部肿胀、疼痛， ×线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位， 最可能的珍断是

　　A.Chance 骨折

　　B.Jefferson 骨折

　　C.Smith 骨折

　　D.Barton 骨折

　　E.Colles 骨折

　　124.男，65 岁， 高血压病史 10 余年，既往有痛风病史，查体:血压 180/100 mmHg，双肺呼吸音清，心率 50 次/ 分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音， 实验室检查:血 Cr 320 μmol/ L，该患者最适宜的降压药物是

　　A.血管紧张素转换酶抑制剂

　　B.β 受体阻滞剂

　　C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

　　D.钙通道阻滞剂

　　E.噻嗪类利尿药

　　125.男，56 岁， 突发性右侧肢体瘫痪，1 天后排黑便 2 次， 有高血压和糖尿病史 5 年，黑便原因很可能是

　　A.食管癌

　　B.胃癌

　　C.胃溃疡

　　D.急性胃黏膜病变

　　E.胃底静脉曲张破裂出血

　　126.男，43 岁， 疲乏、贫血 4 个月入院， 既往有肝炎病史 10 年， 查体:睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性， Plt 50×10 9 / L，血小板减少最可能的原因是

　　A.营养不良

　　B.溶血

　　C.骨髓抑制

　　D.脾功能亢进

　　E.出血

　　127.男，35 岁， 发现镜下血尿、蛋白尿 3 年，血压升高 1 个月， BP 160/100 mmHg，尿RBC 30~35 个/ HP，蛋白 1.8 g/ d，血 Cr 30 μmol/ L，BUN 8.2 mmol/ L， 该患者降压应首选的药物是

　　A.β 受体阻滞剂

　　B.利尿剂

　　C.钙通道阻滞剂

　　D.α 受体阻滞剂

　　E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　128.男，45 岁， 便血、面色苍白 3 个月， 血常规:Hb 60 g/ L，MCV 72 fl，MCHC 27 g/ dl，WBC 8.0×10 9 / L，Plt 138×10 9 / L，网织红细胞 0.025， 最可能出现的特有临床表现是

　　A.皮肤瘀斑

　　B.匙状甲

　　C.酱油色尿

　　D.巩膜黄染

　　E.肝、脾肿大

　　129.女性，30 岁，停经 42 天后少量阴道流血 2 天， 尿妊娠试验阳性，吸宫术时吸出少量组织，病理检查报告为“A-S 反应”， 首先应考虑的疾病为

　　A.子宫性闭经

　　B.输卵管妊娠

　　C.月经期子宫内膜

　　D.先兆流产

　　E.月经不调

　　130.女，30 岁， 妊娠 6 周发生甲状腺功能亢迸，甲状腺肿大伴有局部压迫症状， 选择下列哪项治疗最恰当

　　A.服用抗甲状腺药物

　　B.终止妊娠后，服用抗甲状腺药物

　　C.终止妊娠后，手术治疗

　　D.终止妊娠后， 131 I治疗

　　E.不终止妊娠，手术治疗

　　131.男，60 岁， 发作性右侧肢体无力伴言语不利 2 天，每次持续 20 分钟后可自行缓解， 既往有高血压史， 最可能的诊断是

　　A.部分性癫痫

　　B.周期性瘫痪

　　C.短暂性脑缺血发作

　　D.脑血栓形成

　　E.脑栓塞

　　132.患者女，38 岁， 洗衣时突发右侧肢体活动不灵， 查体:意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退， 最可能的诊断是

　　A.脑血栓形成

　　B.脑栓塞

　　C.脑出血

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.短暂性脑缺血发作

　　133.男孩，14 岁， 中午参加聚餐，晚上开始发热、腹泻， 初为水样便，后为黏液脓血便，呕吐 3 次， 粪镜检 WBC 30~40 个/ HP，RBC 4~8 个/ HP，吞噬细胞 1~2 个/ HP， 最可能的诊断是

　　A.金黄色葡萄球菌肠炎

　　B.急性细菌性痢疾

　　C.产毒性大肠埃希菌肠炎

　　D.致病性大肠埃希菌肠炎

　　E.轮状病毒肠炎

　　134.一小儿体重 7 kg，身高 65 cm，头围 42 cm，乳牙 2 枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字， 此小儿的年龄最可能是

　　A.9 个月

　　B.8 个月

　　C.7 个月

　　D.6 个月

　　E.5 个月

　　135.一名正常小儿，身长 88 cm，体重 12.5 kg，出牙 16 颗， 现会双脚跳，会用勺子吃饭， 其最可能的年龄是

　　A.1 岁

　　B.3 岁

　　C.2 岁

　　D.4 岁

　　E.5 岁

　　136.以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点

　　A.理论和方法简单，易于掌握

　　B.从系统理论看待人类生命

　　C.着重识别疾病的病因

　　D.依赖高技术的诊疗手段

　　E.片面、封闭

　　(137~139 题共用题干)

　　男，45 岁， 进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛 8 小时，呕吐 2 次后疼痛无缓解，查体:T 37.8 ℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性，

　　137.最有诊断意义的辅助检查

　　A.血常规

　　B.心电图

　　C.立位腹平片

　　D.血淀粉酶

　　E.血脂肪酶

　　138.最可能的诊断

　　A.急性心肌梗死

　　B.急性肠梗阻

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性胆囊炎

　　E.急性胃炎

　　139.如需使用抗生素治疗，最佳配伍是甲硝唑和

　　A.阿奇霉素

　　B.克林霉素

　　C.环丙沙星

　　D.亚胺培南

　　E.青霉素

　　(140~141 题共用题干)

　　男，72 岁， 尿频排尿困难，尿滴沥，尿不成线半年余， 曾发生急性原潴留 4 次， 经检查确诊为良性前列腺增生， 肺、肝、肾功能检查未见异常，

　　140.最佳的治疗方法是

　　A.长期留置导尿管

　　B.服用 5α-还原酶抑制剂

　　C.手术治疗

　　D.抗感染治疗

　　E.尿道扩张

　　141.若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是

　　A.间歇导尿

　　B.抗炎治疗

　　C.α 受体阻滞剂+5α-还原酶抑制剂

　　D.花粉制剂

　　E.尿道扩张

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