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乡村全科笔试 每天20题轻松过医考(距考试15天)答案及解析.docx

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　　121.医师在执业活动中享有的权利

　　A.遵守职业道德

　　B.履行医师职责

　　C.从事医学研究

　　D.保护患者隐私

　　E.遵守技术规范

　　122.女性，29 岁， 停经 66 天，阵发腹痛伴多量阴道流血 1 天， 妇科检查:子宫 6 周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

　　A.立即抗感染

　　B.按摩子宫

　　C.静点缩宫素待妊娠物自然排出

　　D.立即清宫

　　E.输血

　　123.男，66 岁， 3 小时前跌倒时手掌着地受伤， 查体:右腕明显肿胀，压痛(+)，侧面观呈“银叉样”畸形， 最可能的诊断是

　　A.Monteggia 骨折

　　B.Galeazzi 骨折

　　C.Smith 骨折

　　D.Colles 骨折

　　E.Chance 骨折

　　124.男，68 岁， 高血压病史 6 年，药物治疗后血压波动于 140~170/50~80 mmHg， 既往糖尿病史， 该患者的收缩压控制目标应低于

　　A.140 mmHg

　　B.130 mmHg

　　C.125 mmHg

　　D.120 mmHg

　　E.110 mmHg

　　125.女，34岁， 发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140~150/90~95 mmHg，心率 56 次/ 分， 该患者治疗首选的药物是

　　A.维拉帕米

　　B.哌唑嗪

　　C.利血平

　　D.培哚普利

　　E.比索洛尔

　　126.女，49 岁， 突发心悸伴头晕，大汗10 分钟， 查体:BP 80/50 mmHg， 心电图:心室率 160 次/ 分，QRS 波群宽大畸形，可见心室夺获， 该患者最适宜的治疗是

　　A.同步直流电复律

　　B.静脉推注利多卡因

　　C.静脉推注普罗帕酮

　　D.静脉推注胺碘酮

　　E.口服美托洛尔

　　127.男性，22 岁， 右示指甲沟炎加剧 5 天，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是

　　A.热盐水浸泡 30 分钟

　　B.全身应用抗生素

　　C.患指局部注射抗生素

　　D.患指侧面纵行切开

　　E.患指头做鱼口状切开

　　128.患儿，3 岁， 发热，呕吐 4 小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是

　　A.口唇疱疹

　　B.脑膜刺激征

　　C.皮肤瘀点瘀斑

　　D.反复惊厥

　　E.抽搐，昏迷

　　129.男性，36 岁， 胸痛、反酸、烧心 2 个月，疑诊 GERD，最有助于明确诊断的检查是

　　A.上消化道气钡双重造影

　　B. 13 C尿素呼气试验

　　C.24 小时胃食管 pH 监测

　　D.腹部 B 超

　　E.24 小时心电监测

　　130.男，49 岁， 间断上腹疼痛 4 年，疼痛发作与情绪、饮食有关， 查体:上腹部轻压痛， 胃镜:胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见， 此病例考虑诊断为

　　A.消化性溃疡

　　B.胃黏膜脱垂

　　C.慢性浅表性胃炎

　　D.胃癌

　　E.慢性萎缩性胃炎

　　131.男，56 岁， 上腹胀痛 10 余年，多于饭后约 30 分钟加重， 半年来上腹痛加重，伴反酸、间断呕吐胃内容物， 吸烟 15 年，饮白酒 10 年，每日约 0.5 kg， 患者的病变最可能位于

　　A.十二指肠球部

　　B.胃窦

　　C.胃体

　　D.贲门

　　E.胃底

　　132.男，48 岁， 进食硬质食物后呕鲜血 1 小时， 既往发现 HbsAg 阳性 20 年， 查体:P108 次/ 分，BP 85/60 mmHg， 烦躁，面色苍白，皮肤冷， 最可能的出血原因

　　是

　　A.急性胃黏膜病变

　　B.十二指肠溃疡

　　C.食管贲门黏膜撕裂综合征

　　D.食管胃底静脉曲张破裂

　　E.胃癌

　　133.女，8 个月， 因皮肤黏膜苍白，伴食欲欠佳 10 天就诊， 查体:面色苍黄，呼吸平稳，心、肺查体未见异常，肝肋下 3 cm，脾肋下 1.5 cm， 实验室检查:Hb 80 g/ L，RB

　　C 3.5×10 12 / L，血清铁蛋白 12 μg/ L， 血涂片可见 RBC 大小不等，以小细胞为主，中心淡然区扩大， 最可能的诊断是

　　A.缺铁性贫血

　　B.再生障碍性贫血

　　C.铁粒幼细胞性贫血

　　D.营养性巨幼细胞贫血

　　E.地中海贫血

　　134.已婚妇女，23 岁， 因停经 45 天，阴道不规则流血 1 周，突发右下腹撕裂样疼痛 5小时就诊， 平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B 超示子宫内膜厚 4 mm，宫旁显示低回声，

　　本例最可能的诊断是

　　A.急性阑尾炎

　　B.右侧输卵管妊娠

　　C.右侧卵巢黄体破裂

　　D.右侧卵巢囊肿蒂扭转

　　E.难免流产

　　135.患者，55 岁， 既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清 2 小时送医院，头颅 CT 证实为左侧基底节区出血， 现患者出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为

　　A.静脉滴注止血药物

　　B.20%甘露醇快速静滴

　　C.保持安静，使用适量镇静药

　　D.调控血压

　　E.补钾

　　136.患者，男，18 岁， 发作性意识丧失伴四肢抽搐 5 年，每年 10 余次， 脑电图示广泛痫性放电， 该患者最怡当的治疗是

　　A.按发作类型选用单药治疗

　　B.症状控制后立即停药

　　C.外科手术治疗

　　D.联合使用抗癫痫药

　　E.随意选用单药治疗

　　137.男孩，16 岁， 近半个月来，多次在吃饭或游戏时发呆，呼之不应、手持物体失落，持续几秒后神志清醒，但不能回忆发作时情况，发作期间查体未见明显异常，最可能的癫痫类型是

　　A.强直-阵挛性发作

　　B.肌痉挛性发作

　　C.单纯部分性发作

　　D.复杂部分发作

　　E.失神发作

　　138.男，17 岁， 右肘部摔伤 2 天， 右肘关节肿胀、压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感， 对诊断有意义的首选检查是

　　A.核素骨扫描

　　B.X 线摄片

　　C.B 型超声

　　D.CT

　　E.MRI

　　139.男，35 岁， 因车祸右小腿受伤，经拍 X 线片诊断为右胫骨中下 1/3 交界处斜形骨折，其易发生

　　A.骨筋膜室综合征

　　B.脂肪栓塞

　　C.延迟愈合或不愈合

　　D.血管损伤

　　E.神经损伤

　　140.男婴，3 个月， 冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食， 近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗， 体检:体重 6 kg，有颅骨软化， 最可能的诊断是

　　A.营养不良

　　B.亚临床维生素 A 缺乏症

　　C.维生素 D 缺乏性佝偻病

　　D.婴儿肠痉挛

　　E.维生素 PP 缺乏

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