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121.以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是
A.取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满一年
B.有医学专科学历,在医疗机构中工作满一年
C.有医学专科学历,在医疗机构中试用期满二年
D.取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年
E.有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年
122.患者,女,37 岁,近一周来感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压 21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞 8~10/ HP,白细胞 15~20/ HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾盂积液
D.肾结核
E.多囊肾
123.女,62 岁。 高血压病史 8 年,最高血压达 180/100 mmHg,糖尿病病史 5 年。 实验室检查:血肌酐 82 μmol/ L。 该患者正确的诊断是
A.高血压 2 级很高危
B.高血压 2 级高危
C.高血压 2 级中危
D.高血压 3 级高危
E.高血压 3 级很高危
124.男,77 岁。 高血压病史 1 年,血压最高为 160/65 mmHg。 肾功能、血钾浓度、血脂水平、血糖水平及尿常规等均在正常范围。 该患者的收缩压控制目标值至少应低于
A.140 mmHg
B.130 mmHg
C.150 mmHg
D.120 mmHg
E.160 mmHg
125.男,30 岁。 饥饿性上腹痛 2 年,进食后可缓解。 胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。 最有效的治疗方案是
A.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素
B.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素
C.西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星
D.奥美拉唑+硫糖铝
E.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑
126.男,36 岁。 患肝硬化1 年,1 周来发热。 查体:全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500 ml/ d。住院后经检查有以下哪种体征,对目前病情判断最有意义
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈“海蛇头样”
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
127.男,30 岁。 腹痛 7 小时。 开始为突发上腹部疼痛,伴呕吐、出血。 6 小时后转移为右下腹疼痛。 查体:腹软,右下腹压痛、反跳痛阳性,实验室检查:血 WBC 14.6×10 9 / L,N 0.80。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.急性肠梗阻
E.急性胃炎
128.33 岁,已婚妇女。 阴道分泌物增多伴外阴瘙痒 1 周。 妇科检查见阴道后穹隆处大量稀薄泡洙状分泌物,宫颈充血,呈“草莓样”宫颈。 诊断可能为
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道病
C.滴虫性阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.宫颈炎
129.女,62 岁。 突然头痛、恶心、呕吐伴左侧肢体运动障碍 3 小时。 头颅 CT 示右侧额叶高密度灶。 最可能的诊断是
A.脑出血
B.短暂性脑缺血发作
C.颅内肿瘤
D.脑栓塞
E.脑血栓形成
130.患者女,40 岁。 2 年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴晈舌,尿失禁,呼之不应,5~6 分钟后清醒。 醒后自觉头痛,全身疼痛。 最可能的诊断是
A.癔症发作
B.全面强直-阵挛性发作
C.复杂部分性发作
D.失神发作
E.晕厥
131.男,31 岁。 右小腿被撞伤,创口出血,骨外露 24 小时。 X 线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折。 最易出现的并发症是
A.坠积性肺炎
B.神经血管损伤
C.骨筋膜室综合征
D.感染
E.急性骨萎缩
132.8 个月小儿,体检发现胸骨左缘第 2~3 肋间闻及 2~3 级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定分裂。 该患儿的诊断是
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
133.患儿近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。 检查:面色黄,肝于肋缘下 3 cm 可触及,有压痛。 实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。 应首先考虑的是
A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石
134.女,26 岁,怀孕 20 周。 6 月 24 日就诊。 腹泻、呕吐伴轻度腹痛 1 天,体温 39 ℃。腹泻 10 余次,稀便,呕吐 1 次。 镜检 WBC 20 个/ HP,RBC 5 个/ HP。 该患者忌用的药物是
A.诺氟沙星
B.氨苄西林
C.头孢曲松
D.头孢他啶
E.头孢拉定
135.男,12 岁。 10 天前出现上唇部红肿,可见脓头,自行挤压排脓液,后出现发热、畏寒,体温最高达 38.9 ℃,寒战,头痛剧烈,神志不清。 其最可能的并发症是
A.颌下淋巴结炎
B.眼眶内感染
C.海绵状静脉窦炎
D.面部蜂窝织炎
E.局部淋巴管炎
(136~138 题共用题干)
男性,35 岁,3 个月来低热、盗汗、消瘦,1 个月来劳累后气短。 查体:T 37.6 ℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。 心尖搏动向左移位,心音正常,心率 98 次/ 分,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。
136.对患者进行初步诊断,首先考虑为
A.结核性胸腔积液
B.病毒性胸腔积液
C.化脓性胸腔积液
D.肿瘤性胸腔积液
E.支原体性胸腔积液
137.入院后应采取的最主要诊断措施是
A.胸腔穿刺抽液检查
B.血培养
C.PPD 试验
D.胸部 CT 检查
E.胸腔镜检查
138.该患者还可能出现的体征是
A.右侧肺底下移
B.气管向左移位
C.右上肺可闻管状呼吸音
D.双侧胸廓肋间隙变窄
E.肝界上移
(139~140 题共用题干)
足月女婴,生后 24 小时内出现黄疸,拒乳。 查体:嗜睡,面色苍白,Hb 90 g/ L,血清未结合胆红素 342 μmol/ L。
139.此患婴的可能诊断是
A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症
140.首选的检查是
A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能
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