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结膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断是2019乡村全科助理医师考试的考点,需要各位考生了解,为了帮助大家复习,金英杰医学考试网小编为各位考生整理了相关考点总结,希望对各位考生的复习有所帮助。
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临床表现:
1.异物感、烧灼感、畏光、流泪等。
2.体征
(1)结膜充血。
(2)结膜分泌物(各种急性结膜炎共用体征)
脓性分泌物(淋球菌和脑膜炎球菌),引起其他致病菌一般引起黏液脓性分泌物,黏稠丝状(过敏性结膜炎);水样或浆液性(病毒性结膜炎)。
(3)乳头增生、滤泡形成、球结膜水肿、耳前淋巴结肿大。
根据基本症状和体征包括结膜充血、分泌物增多、眼睑肿胀等,容易诊断。
(1)临床诊断
注意临床症状和体征的特点,有助于结膜炎诊断的鉴别诊断。
(2)病原学检查
结膜分泌物涂片和结膜刮片,可帮助有无细菌感染。
(3)细胞学检查
结膜分泌物涂片有助于临床诊断,对鉴别诊断颇有意义;
细菌性结膜炎涂片多形核白细胞占多数;
病毒性结膜炎淋巴细胞占多数;
衣原体性结膜炎涂片中性粒细胞和淋巴细胞细胞各占一半。
过敏性结膜炎标本中可见嗜酸和嗜碱性粒细胞。
鉴别诊断
角膜炎(睫状充血,视力下降,角膜浑浊)。
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