01抗高血压药选用

伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，

普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。

脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶;

肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，

可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，

精神病，血压升，首先考虑利血平。

02

抗心绞痛药

抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，

阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安;

增加血供降氧耗，联合用药效力添。

03

抗心律失常药

抗心律药很复杂，心电生理统率它。

三种离子钾钠钙，三类药物好分家。

降低自律消折返，失常原理两句话。

缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。

房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。

β-R阻断室上性，阻钙内流异搏定。

“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。

04

拟胆碱药

拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶;

匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼;

新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力;

毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。

05

阿托品

莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌;

瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快;

大量改善微循环，中枢兴奋须防范;

作用广泛有利弊，应用注意心血管。

临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓;

抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检;

防止“虹晶粘”，能治心动缓;

感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选

06

东莨菪碱

镇静显著东莨菪碱，

能抗晕动是特点;

可治哮喘和“震颤”，

其余都像阿托品，

只是不用它点眼。

07

肾上腺素

α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表;

血管收缩血压升，局麻用它延时间，

局部止血效明显，过敏休克当首选，

心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，

心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，

α受体 被阻断，升压作用能翻转。

08

去甲肾上腺素

去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，

只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，

用药期间看尿量，休克早用间羟胺。

09

异丙肾上腺素

异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，

扩张血管治“感染”，血容补足效才显。

兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，

哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。

10

α受体阻断药

α受体 阻断药，酚妥拉明酚苄明，

扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，

NA释放心力增，治疗休克及心衰。

11

β受体阻断药

β受体 阻断药，普萘洛尔是代表，

临床治疗高血压，心律失常心绞痛。

三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。

传出N药在休克治疗中的应用

01

药物的种类

抗休克药分二类，舒缩血管有区分;

正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类;

莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂;

还有一类多巴胺，扩张血管促循环。

02

常见休克的药物选用

过敏休克选副肾，配合激素疗效增;

感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，

早期需要扩血管，山莨菪碱为首选;

后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。

心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。

说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺

03

镇静催眠药

镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定;

抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。

剂量不同效有异，过量中毒快抢救，

洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。

04

抗癫痫药的选用

癫 痫 小 发 作，首 选 乙 琥 胺;

局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那;

卡马西平精神性，持续状态用安定;

慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。

05

抗精神病药

精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，

镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，

长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。

06

镇痛药

吗啡度冷丁，很强成瘾性;

呼吸抑制重，慎重选择用;

镇痛作用灵，心性哮喘停;

过量要中毒，拮抗纳络酮。

07

解热镇痛药

乙酰水杨酸，抑制PGE;

解热又镇痛，抗炎抗风湿;

抑制血小板，防治血栓塞;

不良反应多，“为您扬名先”

08

中枢兴奋药

中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,

尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;

主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,

吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命