金英杰药师自习室是金英杰医学官网最新推出的一个刷题栏目，主要面向参加2018年参加执业药师考试的小伙伴，包含历年真题以及金英杰独家金题，并为大家奉上答案以及名师视频解析呦!你的生活我无缘参与，你的药考我奉陪到底。

　　虽然我没去过你的城市，但我刷过你那儿的真题!

★ 药综★

06

二、配伍选择题

【８３~８５】

Ａ.骨髓抑制Ｂ.呼吸抑制、体温过低及进食不佳

Ｃ.免疫机制改变Ｄ.惊厥

Ｅ.甲状腺功能受抑制

８３.乳母应用他巴唑可致婴儿出现

８４.乳母应用苯二氮类药物可致婴儿出现

８５.乳母应用吲哚美辛可致婴儿出现

【８６~８７】

Ａ.四环素Ｂ.红霉素

Ｃ.青霉素Ｄ.氯霉素

Ｅ.头孢唑林

８６.易于在乳汁中排出的弱碱性抗生素是

８７.不易于在乳汁中排出的弱酸性抗生素是

(２０１７ 年真题)【８８~９０】

Ａ.复方磺胺甲唑Ｂ.头孢克洛

Ｃ.诺氟沙星Ｄ.阿莫西林

Ｅ.华法林

８８.老年人因血浆蛋白含量低，用药后游离药物浓度可能明显增加的药物是

８９.可分泌到乳汁中，引起新生儿黄疸的药物是

９０.可能影响儿童骨骼发育的药物是

三、综合分析选择题

(一)

【９１~９３】

患者，男，３３ 岁，因胃痛前来就诊。患者自述每次餐后１ ｈ 左右会有胃痛感，之后会逐渐缓解，近期排便发现大便呈黑色。经医生问诊得知，患者平时工作应酬繁忙，进餐时间不规律。经临床检查，幽门螺杆菌阴性，又经胃镜检查后确诊为胃溃疡，

９１.对于Ｈｐ 阴性的胃溃疡，治疗方案是

Ａ.根除Ｈｐ ２ 周，抑酸２ 周

Ｂ.抑酸４ 周，维持１２ 周

Ｃ.根除Ｈｐ ２ 周，抑酸４~６ 周

Ｄ.抑酸６~８ 周，维持１２ 周

Ｅ.抑酸３ 周，维持１０ 周

９２.为减轻病人胃黏膜损害症状的进一步加重，可给予患者餐前服用

Ａ.枸橼酸铋钾Ｂ.地塞米松

Ｃ.多潘立酮Ｄ.硫酸钡

Ｅ.阿仑膦酸钠

９３.对于该患者，医生叮嘱错误的是

Ａ.规律进餐Ｂ.戒烟戒酒

Ｃ.限制食用酸性食物Ｄ.不能随意停药

Ｅ.奥美拉唑应选择餐后服用

(二)

【９４~９５】

患者，女，４５ 岁。身高１６０ ｃｍ，体重７５ ｋｇ，临床诊断为２ 型糖尿病，实验室检查:空腹血糖

８.７ ｍｍｏｌ(正常值:３.９~６.１ ｍｍｏｌ/ Ｌ)，餐后２ ｈ 血糖１５.１ ｍｍｏｌ/ Ｌ (正常值<７.６ ｍｍｏｌ/ Ｌ)，糖化

血红蛋白７.１％(正常值４.８％ ~６.０％)， 经饮食控制、规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平

９４.该患者糖尿病治疗，应首选的药物是

Ａ.胰岛素Ｂ.格列齐特

Ｃ.二甲双胍Ｄ.胰岛素＋二甲双胍

Ｅ.罗格列酮＋二甲双胍

９５.该患者经治疗２ 周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜加用的降糖药物是

Ａ.磺酰脲类Ｂ.噻唑烷二酮类

Ｃ.双胍类Ｄ.胰岛素

Ｅ.α－葡萄糖甘酶抑制剂

(三)

【９６~６７】

患者男，５４ 岁，肝硬化病史５ 年，１ 年前腹部疼痛加重，１ 周前发现血性腹水，诊断为肝癌晚期，入院治疗

９６.患者疼痛难以耐受，严重影响日常生活，以下首选的镇痛药物是

Ａ.吗啡Ｂ.哌替啶

Ｃ.曲马多Ｄ.可待因

Ｅ.美沙酮

９７.应用镇痛药物的原则不包括的是

Ａ.应根据患者的年龄、性别、身髙、体重等严格控制用药剂量ꎬ防止不良反应的发生

Ｂ.口服给药，尽可能避免创伤性给药

Ｃ.按阶梯给药，针对不同的疼痛程度选择药物

Ｄ.对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药，对于中度疼痛者应选用弱阿片类药

Ｅ.用药应个体化，剂量应根据患者需要由小到大

(四)

(２０１７ 年真题)【９８~９９】

患者，女，６８ 岁，体重５４ ｋｇ。因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化检查ＡＬＴ２０ ＩＵＬ，血肌酐(Ｃｒ)１.８ ｍｇ/ ｄｌ，痰培养为铜绿假单胞菌，临床选用头孢他啶。查询头孢他啶药品说明书，成人常用剂量为１ 日１.５~６ ｇ，分２~３ 次给药，肌酐清除率为３１~５０ ｍＬ/ ｍｉｎ 时，剂

量为每１２ 小时１ ｇ，肌酐清除率１６~３０ ｍＬ/ ｍｉｎ 时，剂量为每２４ 小时１ ｇ，肌酐清除率６~１５ｍＬ/ ｍｉｎ 时，剂量为每２４ 小时０.５ ｇ，肌酐清除率≤５ ｍＬ/ ｍｉｎ 时，剂量为每４８ 小时０.５ ｇ

９８.成年男性的肌酐清除率计算公式为ＣＣｒ ＝(１４０－年龄)×体重(７２×Ｃｒ) ，成年女性的肌酐清除

率为男性的０.８５。该患者的肌酐清除率约是

Ａ.２５.５ ｍＬ/ ｍｉｎ 

Ｂ.３０ ｍＬ/ ｍｉｎ

Ｃ.３４ ｍＬ/ ｍｉｎ 

Ｄ.４０ ｍＬ/ ｍｉｎ

Ｅ.４７.２ ｍＬ/ ｍｉｎ

９９.该患者头孢他啶的剂量应为

Ａ.每８ 小时２ ｇ 

Ｂ.每１２ 小时１ｇ

Ｃ.每２４ 小时０.５ ｇ 

Ｄ.每２４ 小时１ ｇ

Ｅ.每４８ 小时０.５ ｇ

★ 答案 ★

EBD  BC  EAC  DAE  EE  AA  AD

视频解析：http://www.jinyingjie.com/xiyao/kecheng/details-10169.html

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