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中西医结合执业医师探讨病案之温病结胸

来源:       点击数:3226      更新时间:2016-02-15

                                            

      温病结胸出现在我们生活中的频率越来越高。尤其是在夏天,畅快淋漓的吃完一顿饭之后,吹吹风,很容易就会让该病发生。因此,该病在中西医结合执业医师考试中出现的频率也随之增高。金英杰小编为了帮助大家更好的认知这种疾病,特意找出了一例病案,让大家了解该病。

      北京王××,年四十二岁,得温病结胸证。
      病因 季春下旬,因饭后有汗出受风,翌日头疼,身热无汗,心中发闷,医者外散其表热,内攻其发闷,服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效,再疏方时益将攻破之药加重,下大便一次,遂至成结胸证。
      证候 胸中满闷异常,似觉有物填塞,压其气息不能上达,且发热嗜饮水,小便不利,大便日溏泻两三次。其脉左部弦长,右部中分似洪而重按不实,一息五至强。
      诊断 此证因下早而成结胸,又因小便不利而致溏泻,即其证脉合参,此乃上实下虚外感之热兼挟有阴虚之热也。治之者宜上开其结,下止其泻,兼清其内伤外感之热庶可奏效。
      处方 生怀山药(一两五钱) 生莱菔子(一两捣碎) 滑石(一两) 生杭芍(六钱)甘草(三钱)共煎汤一大盅,温服。
      复诊 服药后上焦之结已愈强半,气息颇形顺适,灼热亦减,已不感渴,大便仍溏,服药后下一次,脉象较前平和仍微数,遂再即原方略加减之。
      处方 生怀山药(一两五钱) 生莱菔子(八钱捣碎) 滑石(八钱) 生杭芍(五钱) 甘草(三钱)先用白茅根(鲜者更好)、青竹茹各二两,同煎数沸,取汤以之代水煎药。
      效果 将药煎服后,诸病皆愈,惟大便仍不实,俾每日用生怀山药细末两许,水调煮作茶汤,以之送服西药百布圣五分,充作点心以善其后。

      北京王先生患上温病结胸之后所表现的症状、病因以及就医之后所应用的处方、效果等就为大家详细的展现出来了。相信通过临床上的实际案例,能帮大家对于这种疾病有了更加深入的学习以及了解。最后,小编希望大家能够更加充分的准备考试,实现自己的梦想,打开自己的事业之路。


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责任编辑:mj

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