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中西医结合执业医师资格考试辅导精集第3期

来源:       点击数:3945      更新时间:2016-02-26

      之前,金英杰小编为大家进行了中西医结合执业医师资格考试辅导精集第1、2期。今天小编继续为大家进行第3期的讲解,这样能够更好的帮助大家备考中西医结合执业医师资格考试。
【中医基础理论】 
木火刑金属于( ) 
A.母病及子 
B.相乘传变 
C.子病犯母 
D.相侮传变 
E.制化传变 
学员提问:请解释? 
答案及解析:本题答案为D。 
五行相侮,指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。相侮的次序是:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。导致五行相侮的原因有二:一是五行中的某一行过于强盛,使原来克制它的一行不仅不能克制它,反而受到它的反向克制,产生相侮,如木亢侮金等;二是五行中某一行过于虚弱,不仅不能制约其所胜的一行,反而受到其所胜的相侮,如金虚木侮等。 
因此,本题答案为D。 
【中医诊断学】 
外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是( ) 
A.白腻苔 
B.黄腻苔 
C.积粉苔 
D.灰黑苔 
E.腐苔 
学员提问:为什么? 
答案及解析:本题答案为C。 
积粉苔:苔白如积粉,扪之不燥,常见于外感瘟疫和内痈等病,因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。 白苔的临床意义:白苔一般常见于表证、寒证、湿证,也可见于热证。 
(1)薄白苔而润:可为正常舌象,或是表证初起,或是里证轻证,或是阳虚内寒。 
(2)苔薄白而干:常见于风热表证,或为风寒表证化热。 
(3)苔薄白而滑:多为外感寒湿,或脾肾阳虚,水湿内停。 
(4)苔白厚腻:多为痰饮、湿浊、食积内停。 
(5)苔白厚而干:主痰浊湿热中阻。 
(6)苔白厚腻而于:多为痰、湿、食积化热,或为湿浊中阻,津不上承。 
(7)苔白如积粉,扪之不燥(“积粉苔”):常见于外感瘟疫和内痈等病,因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。 
(8)苔白而燥裂,扪之粗糙:为燥热伤津,常见于温病或误服温补之品。 
因此,正确答案是C。 
【中药学】 
善于治疗肝阳上亢兼血热吐衄的药物是( ) 
A.天麻 
B.羚羊角 
C.代赭石 

D.罗布麻 
E.牡蛎 
学员提问:为什么? 
答案及解析:本题答案为C。 
代赭石 
【性能】苦,寒。归肝、心经。 
【功效】平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。 
【应用】 
(1)肝阳上亢,头晕目眩。本品质重沉降,长于镇潜肝阳。善清肝火,若肝火亢盛者,常与石决明、夏枯草、牛膝等同用;肝肾阴虚,肝阳上亢者,与龟甲、牡蛎、白芍等滋阴潜阳药配伍。 
(2)呕吐,呃逆,噫气。为重镇降逆要药。尤善降上逆之胃气而具有止呕、止呃、止噫之效。治胃气上逆之证,常与旋覆花等配伍,如旋覆代赭汤。 
(3)气逆喘息。能降上逆之肺气而平喘。用治哮喘有声、卧睡不得者,可单用本品研末,米醋调服取效;治气逆喘息,每与党参、山茱萸等配伍,如参赭镇气汤。 
(4)血热吐衄,崩漏。尤适宜于气火上逆,迫血妄行之出血证。吐血衄血者可与白芍、竹茹、牛蒡子等同用,崩漏者可与禹余粮、赤石脂、五灵脂配伍。 
【用法】煎服,宜打碎先煎。入丸、散,每次l~3g。外用适量。降逆、平肝宜生用,止血宜煅用。 
【使用注意】孕妇慎用。因含微量砷,故不宜长期服用。 
因此,本题答案为C。 
【中西医结合内科学】 
眩晕与中风的鉴别点关键在( ) 
A.眩晕 
B.头痛 
C.昏扑 
D.汗出 
E.半身不遂 
学员提问:为什么? 
答案及解析:本题答案为E。 
眩晕与中风:中风以猝然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,失语,或不经昏仆,仅以(口呙)僻不遂为特征。 中风昏仆与眩晕之甚者相似,眩晕之甚者亦可仆倒,但无半身
不遂及不省人事、口舌歪斜诸症。也有部分中风病人,以眩晕、头痛为其先兆表现,故临证当注意中风与眩晕的区别与联系。 
因此,本题答案为E。 
【药理学】 
血脑屏障的作用是( ) 
A.阻止所有细菌进入大脑 
B.使药物不易穿透,保护大脑 
C.阻止药物进入大脑 
D.阻止外来物进入脑组织 
E.以上都不对 
学员提问:请解释? 
答案及解析:本题答案为B。 
血脑屏障指脑的血液与脑细胞外液及脑脊液间的屏障,其对药物的通过具有重要屏障作用,有利于维持中枢神经系统内环境的相对稳定。脑内的毛细血管内皮细胞间连接紧密,间隙较小,基底膜外还有一层星状胶质细胞包围,药物一般很难进入脑脊液和脑细胞内,只有脂溶性高、分子量较小及少数水溶性药物可以通过血脑屏障。治疗脑病可选用极性低的脂溶性药物,如硫喷妥钠。 
因此,本题答案为B。 
上面就是小编为大家整理的第3期的练习。相信将上述的内容与课本相结合,这样能够帮助大家更好的备考。小编会及时的为大家更新更多的动态,请大家及时关注金英杰医学官网。号外,金英杰移动版上线啦!学习起来更便捷,还免注册。马上拿起手机学习吧!网址:http://m.jinyingjie.com


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