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上消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,同时和病人的年龄、心肾功能等全身情况有关。一般说来,病人多先有恶心,然后呕血,继而排出黑便。幽门以上(食管或胃)的出血常以呕血为主,幽门以下(十二指肠及以下部位)的出血则以黑便为主,但并非绝对。出血虽在幽门以下,但出血量大,血液可逆流入胃,也可表现为呕血;出血虽在幽门以上,但量少,则可仅表现为黑便。一般呕血均伴有黑便,而黑便并不一定伴呕血。
当成人失血量超过400ml时,可出现皮肤苍白、厥冷、头晕、乏力、出汗、脉快、心悸等失血性贫血症状;如出血量大,超过800~1000ml时,除上述症状外,还可出现脉搏细弱、呼吸加快、血压下降等急性周围循环衰竭的症状。
中西医执业助理医师考试临近,相信考生们的复习工作也接近尾声,在最后的几天中,更要注重生活的条理性。呈现最佳的状态,来迎接考试。
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