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11.心脾气血两虚证与心肝血虚证的鉴别要点:都有心血不足和心神失养,不同点是心

　　脾气血两虚证兼有脾失健运,血不归经的表现,心肝血虚有肝血不足,失于充养的表现,

　　12.慢性阻塞性肺疾病

　　诊断标准:有呼吸困难、慢性咳嗽或多痰的患者,并且有暴露于危险因素的病史,肺功

　　能检查:吸入支气管扩张剂之后 FEV 1 / FVC<70%,表明存在气流受限,即可诊断,

　　13.消化性溃疡

　　外科手术指征:(1)大出血经内科紧急处理无效,(2)急性穿孔等,

　　肝胃郁热证———清胃泄热,疏肝理气———化肝煎合左金丸加减

　　14.尿路感染

　　膀胱湿热证———清热利湿通淋———八正散加减

　　15.慢性肾衰竭的诊断是Ccr<80 ml/ mm,Scr>133 μmol/ L,有慢性原发或继发性肾脏疾

　　病病史,

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　　16.甲亢的西医治疗:(1)抗甲状腺药物治疗,(2)辅助药物治疗,(3)

　　131 Ⅰ放射性治疗,

　　(4)手术治疗,

　　17.类风湿关节炎的诊断:(1)晨僵持续至少 1 小时(≥6 周),(2)3 个或 3 个以上关节

　　肿胀(≥6 周),(3)腕关节或掌指关节或近端指间关节肿胀(≥6 周),(4)对称性关节肿胀

　　(≥6 周),(5)类风湿皮下结节,(6)手和腕关节的 X 线片有关节端骨质疏松和关节间隙狭

　　窄,(7)类风湿因子阳性,

　　上述 7 项中,符合 4 项即可诊断为类风湿关节炎

　　18.十二经脉循行走向与交接规律

　　交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端(指、趾)交接,阳经与阳经(同名阳经)在

　　头面部交接,相互衔接的阴经与阴经在胸中交接,

　　19.«十二原穴歌»:肺原太渊肠合谷,胃原冲阳脾太白,心原神门小肠腕,膀胱京骨肾太

　　溪,心包大陵焦阳池,胆原丘墟肝太冲,

　　20.面痛的处方:主穴:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭,

　　21.病毒性心肌炎的心脏首发症状为

　　A.心力衰竭

　　B.心律失常

　　C.心源性休克

　　D.心源性猝死

　　E.心绞痛

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　　【答案】B

　　【解析】大部分患者以心律失常为主诉

　　或首发症状,

　　22.治疗缓慢性心律失常气阴两虚证,应

　　首选

　　A.人参养荣汤

　　B.天王补心丹

　　C.归脾汤

　　D.养心汤

　　E.炙甘草汤

　　【答案】E

　　【解析】 气阴两虚证———心悸气短,乏

　　力,自汗盗汗,五心烦热———益气养阴,养心

　　通脉———炙甘草汤加减,

　　23.减慢心率从而降低心肌耗氧量,缓解

　　心绞痛的药物是

　　A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)

　　B.硝苯地平(心痛定)

　　C.胺碘酮

　　D.美托洛尔

　　E.硝酸甘油

　　【答案】D

　　【解析】美托洛尔片治疗心绞痛的作用

　　机制:通过减慢心率,减弱心肌收缩力,从而

　　降低心肌耗氧量,缓解心绞痛,

　　(24~25 题共用备选答案)

　　A.增加心肌需氧量为因素诱发的心

　　绞痛

　　B.无明显心肌需氧增加的条件下发生

　　的心绞痛

　　C.心绞痛发作时,心电图某些导联 ST

　　段抬高

　　D.心尖部针刺样疼痛,发作时无心电图

　　异常

　　E.心前区压迫疼痛 15 分钟以上,心电

　　图有病理型 Q 波

　　24.劳力型心绞痛的诊断标准是

　　【答案】A

　　25.变异型心绞痛的诊断标准是

　　【答案】C

　　26.慢性胃炎患者,胃脘隐痛,嘈杂,口干

　　咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细,

　　治疗应首选的方剂是

　　A.沙参麦冬汤

　　B.生脉饮

　　C.滋水清肝饮

　　D.益胃汤

　　E.玉女煎

　　【答案】D

　　【解析】胃阴不足证———胃脘隐痛,五心

　　烦热———养阴益胃,和中止痛———益胃汤

　　加减,

　　(27~28 题共用备选答案)

　　A.龛影

　　B.胃黏膜僵直

　　C.钡剂潴留

　　D.痉挛性切迹

　　E.上腹疼痛

　　27.消化性溃疡的直接征象是

　　【答案】A

　　28.消化性溃疡的间接征象是

　　【答案】D

　　【解析】 【解析】 龛影是溃疡的直接征

　　象, 发现局部痉挛、激惹现象、十二指肠球

　　部畸形和局部压痛等,这些均为溃疡的间接

　　征象,

　　(29~30 题共用备选答案)

　　A.柴胡疏肝散加减

　　B.玉女煎加减

　　C.开郁二陈汤加减

　　D.膈下逐瘀汤加减

　　E.海藻玉壶汤加减

　　29.治疗胃癌肝胃不和证,应首选的方

　　剂是

　　【答案】A

　　【解析】肝胃不和证———胃脘痞满,窜及

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