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根据国家中医药管理局医政司相关消息,中医中西医结合医师资格实践技能考试将进一步模拟中医临床诊疗模式,加强中医四诊尤其是舌诊、脉诊操作的考核,注重操作流程的完整性与流畅度,体现中医师岗位胜任能力要求。这里金英杰小编特整理了问诊的模拟题,供考生参考,望君考试顺利!
简要病史:男性,65岁,头晕,心悸10年,加重2月。
要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。
评分要点:(12分)
一、问诊内容:10分
(一)现病史:8分
1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断:7分
(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;(2分)
(2)了解头晕、心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况;与体位变化有无关系?(2分)
(3)是否有头痛、恶心、呕吐、胸闷、气短、乏力、耳鸣耳聋、腰痠腿软、下肢浮肿等伴随症状?(2分)
(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。(1分)
2.诊疗经过:1分
(1)是否到医院诊治?是否做过心电图等检查?(0.5分)
(2)用过何种药物治疗?效果如何?(0.5分)
(二)相关病史:2分
1.与该病有关的其他病史:高血压病史、颈椎病、心脏病史,有无血液系统疾病甲亢等?有无家族史?(1分)
2.药物过敏史。(1分)
二、问诊技巧:2分
(一)条理性好,能抓住重点;
(二)围绕病情询问;(0.5分)
(三)问诊语言恰当。(0.5分)
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