古代人常说“谈虎色变”，但是衍生到现代社会就成为了“谈癌色变”。今天，金英杰小编为大家介绍的是常见的消化道肿瘤中的食管癌。据医学家统计，全世界每年至少有30万人死于这种癌症，而且在各个国家的发病率以及死亡率也有很大的诧异。不过，我国是世界上食管癌高发病的国家之一。平均每年有至少15万人死于这个疾病。因此，对于这种疾病了解是迫在眉睫的事情。当然，也被列为中医执业医师考试中的一个热点。

      食管癌的病因

1.化学病因
      亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广，可在体内、外形成，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。
2.生物性病因
      真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。
3.缺乏某些微量元素
      钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。
4.缺乏维生素
      缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。
5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素
      长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。
6.食管癌遗传易感因素。
      食管癌的临床表现
1.早期
      症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。
2.中晚期
      食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。
      虽然经过手术能够将癌变的部位切除，但是调理不好，还是会有很多的并发症困扰着食管癌的患者。常见的一种并发症就是呕吐。因此，及早治疗预防食管癌的发生已经是十分必要的一件事情。所以中医执业医师考试的各位考生也要注意复习食管癌的并发症的相关内容。小编在这里预祝大家顺利通过中医执业医师考试。


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