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准备参加2016中医执业助理医师考试的考生已经开始复习了,金英杰小编为大家整理了肺胀的发病机理,希望对大家的考试有所帮助。
患者久患肺病,肺气虚弱,卫外不固,外邪乘虚侵入,邪气内犯于肺,使得肺失宣降,肺气上逆,出现咳喘。肺病日久,子病及母,致肺脾两虚,脾虚则失运,津液不布,聚而生痰,痰浊上犯于肺,肺气壅滞不畅,肺气胀满不能敛降,而发肺胀。肺为气之主,肾为气之根,肺病日久,母病及子,肺肾两虚,肾气衰惫,摄纳无权,气逆于上,则气短不续,动则加重。且肾主水,肾阳衰微,则气不化水,水邪泛滥肌肤则肿,上凌心肺则喘咳心悸。后期病变累及于心,肺与心脏相通,同属上焦,肺朝百脉,肺气辅助心脏运行血脉,肺虚则治节失职,心脉不畅,而致喘悸不宁。心气阳虚,无力推动血脉,则心脉瘀阻,血瘀肺脉,肺气更加壅塞,临床可见心悸,脉结代,唇黯舌紫,甲床紫绀,颈脉动甚等症。心阳根于命门真火,如肾阳不振,进一步导致心肾阳衰,可以出现喘脱等危侯。此外、病变还可涉及到肝,如在感受外邪急性发病阶断,可因痰热内郁,热极生风,或因阴液耗损,肝风内动,出现抽搐,肢颤等症。若肝火迫血妄行,则动血而致出血。若痰浊壅盛,蒙蔽心窍,心神失主可出现意识蒙胧,嗜睡甚至昏迷。肺胀的病因是久病肺虚,痰瘀潴留,每因复感外邪诱使病情发作或加剧。 病机是肺气壅滞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降。病变部位首先在肺,继则影响脾肾,后期病及于心。
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