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2014年中医执业(助理)医师实践技能考试真题

来源:金英杰医学       点击数:10265      更新时间:2016-06-13

第一站 证论治
【01号题】7月1日 陕西西安 第一站:感冒 气虚感冒 参苏饮
【02号题】7月1日 陕西省渭南市 感冒 暑湿伤表证 新加香薷饮
【03号题】 7月1日 陕西西安 第一站:咳嗽 肝火犯肺证 加减泻白散

【004号题】7月1日 山东 第一站: 病例摘要:周某,男,65岁,已婚,工人,2013年12月8日初诊。患者12年来每逢则冬季咳嗽、咯痰,每年咳嗽数月。4周前咳嗽加重,曾使用抗生素,止咳化痰中药等治疗,效果不明显。现症:咳嗽,气息粗促,痰多质稠黄,胸胁胀满,咳时引痛,口干欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。答题要求:根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。考试时间:60分钟。

【4号题】7月1日 咳嗽 内伤咳嗽 痰热郁肺

5号题】 71厦门 第一站:血证 咳血 肝火犯肺 清肝泻火,凉血止血 泻白散合黛蛤散加减。

【05号题】7月4日 广西南宁 女,2天前因与同事吵架出现咳血,咳嗽、咳痰,痰中带血,口苦,梁磊胀痛,急躁易怒。答案:血症—咳血 ,肝郁犯肺。

6号题】 7月1日 福建厦门 第一站:喘证 实喘 痰热郁肺 清热化痰,宣肺平喘 桑白皮汤加减。

【7号题】7月1日 湖南长沙 第一站:喘证,风寒壅肺;

【08号题】 7月1日 陕西省渭南市 寒哮 射干麻黄汤

【9号题】 7月1日 湖南长沙 喘证

【10号题】 7月1日 第一站:肺痨,虚火灼肺

【011号】7月1日 福建厦门 心悸 心虚胆怯证 镇惊定志,养心安神 安神定志丸

【12号题】7月2日 辽宁省辽阳市 心悸…阴虚火旺

【12号题】7月4日 广西贵港 心悸,阴虚火旺证。

【13号题】 7月1日 浙江杭州 胸痹 心肾阳虚 尺泽 昆仑 小儿指纹。 中风中脏腑脱证的治法,配穴,支气管哮喘的临床表现。

【14号题】 7月1日 湖南长沙 胸痹,气阴两虚

【15号题】 7月2日 湖南长沙 不寐,心肾不交。

【16号题】 7月1日 不寐:肝火扰心

【17号题】 7月3日 云南昭通 胃痛,胃阴亏耗证 一贯煎合芍药甘草汤加减

【18号题】 7月2日 胃痛,肝气犯胃证 主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。病机概要:肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞。治法:疏肝解郁,理气止痛。代表方剂:柴胡疏肝散加减。常用药物:柴胡10克,芍药12克,川芎10克,郁金10克,香附10克,陈皮5克,枳壳10克,佛手10克,甘草3克。方中柴胡、芍药、川芎、郁金、香附疏肝解郁;陈皮、枳壳、佛手、甘草理气和中。

【19号题】 7月1日 四川 患者,男,57岁,民工,因昨日午睡受凉而出现呕吐,发热头痛伴胃部不适。现症:呕吐,头身疼痛,发热恶寒,苔白腻,脉濡弱。

答题要求:根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。

【20号题】 7月1日 四川成都 血症 吐血(胃热壅盛)清胃泻火,化瘀止血 泻心汤和十灰散加减 

【20号题】 7月4日 山东泰安 头晕 肾精不足 左归丸。

【21号题】 7月1日 湖南长沙 第一站:泄泻,寒湿泻;

【22号题】 7月1日 陕西省渭南市 泄泻,脾胃虚弱证,脾虚失运,清浊不分,健脾益气,化湿止泻,参苓白术散。

【23号题】7月1日 浙江杭州 便秘 阴虚型 增液汤

【24号题】7月2日 辽宁省辽阳市 呕吐 外邪犯胃 疏邪解表,化浊和中藿香正气散加减

【24号题】7月5日 吉林省 痢疾-湿热痢

【24号题】7月5日 痢疾 湿热痢 芍药汤 

【25号题】 7月1日 河南 便秘 阳虚秘 温阳通便 济川煎

【26号题】7月2日 黄疸,阳黄-胆腑郁热证 主症:身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。  

【26号题】7月3日 浙江衢州 患者平素时有胃脘不适,胃痛隐隐,面色无华,3天前因进食不消化食物胃痛加重,好像什么饮食,饥饿就痛,肠鸣腹泻,舌淡,脉细。今日拉柏油样大便2次。神疲懒言。

【27号题】 7月2日 广西柳州 胁痛--肝络失养,一贯煎

【28号题】 7月1日 浙江杭州 胁痛-淤血阻络证-血府逐瘀汤

【28号题】7月1日 浙江杭州 第一站: 中医执业助理医师,男,35岁,已婚。近两年来经常出现右肋疼痛,开始时呈胀满疼痛,后右肋刺痛,疼痛固定,拒按。近一周疼痛加重而来就诊。舌质紫黯,苔薄白,脉沉涩。

【29号题】 7月1日 腹痛拒按 腹痛 湿热壅盛 泄热通腑 行气导滞 大承气汤

【30号题】7月1日 黄疸,疫毒炽盛,清热解毒,凉血开窍,《千金》犀角散加味。

【31号题】 7月1日 陕西省渭南市 胸痹 (寒凝心脉) 祛寒活血,宣痹通阳。 当归四逆汤加减

【32号题】 7月3日 浙江温州 头痛,肾虚,大补元煎  

【33号题】 7月1日 陕西省渭南市 头痛 (风湿头痛)羌活胜湿汤加减

【34号题】 7月1日 眩晕:痰浊中阻

【35号题】 7月1日 陕西省渭南市 眩晕(肝阳上亢) 平肝潜阳,滋养肝肾。 天麻钩藤饮加减

【36号题】 7月1日 浙江杭州 中风 中经络 风阳上扰

【37号题】 7月2日 四川 痫病 痰火扰神证 清热泻火 化痰开窍 龙胆泻肝汤合涤痰汤加减

【38号题】 7月2日 吉林长春 中风,中脏腑 痰火瘀闭证

【39号题】7月1日 浙江杭州 中风 中经络 风痰入络

【39号题】7月5日 江西吉安 患者 78岁 4月前右侧肢体麻木,舌强语强,口眼歪斜,神志不清,经治疗后,神志转清,现症口眼歪斜,半身不遂,苔白腻,舌暗紫,脉弦滑, 中风 恢复期,风痰瘀阻 解语丹加减。 

【40号题】 7月1日 广东 淋证 膏淋 清热利湿,分清泄浊 — 程氏萆解分清饮。

【41号题】 7月1日 重庆 淋证 气淋 沉香散加减

【42号题】 7月1日 河南 痢疾,湿热痢 清肠化湿,调气行血芍药汤加减

【43号题】 7月2日 水肿,阳水-风水相搏证

【44号题】7月1日 怀化 水肿 阴水 肾阳衰微 济生肾气丸、真武汤

【44号题】7月4日 孟某,女,78,已婚,10年来身肿,面浮身肿,反复消长,腰以下甚,尿量减少,心悸胸闷,腹大胀满,舌质淡胖,肽白,脉沉细。

【45号题】 7月1日 广东 第一站:上消 消渴方 (肺热津伤)清热润肺,生津止渴。消渴方加减 痿病(肝肾亏损)补益肝肾,滋阴清热。虎潜丸加减。

【45号题】7月3日 重庆 腰痛 肾阳虚腰痛

【46号题】 7月1日 河南 委证,肝肾亏损,补益肝肾,滋阴清热,虎潜丸加减

【47号题】 7月1日 湖南怀化 第一站 消渴 中消 气阴两虚

【48号题】7月2日 第一站 肝气犯胃,胃痛  

【48号题】 7月3日 广东 内伤发热~气郁发热!丹栀逍遥散!

【49号题】 7月1日 重庆 泄泻 脾胃虚弱 温中健脾,和胃止痛 黄芪建中汤

【49号题】 7月4日 山东滨州 阳痿 龙胆泻肝汤加减。

【50号题】7月3日 虚劳 肾阴虚 左归丸加减

【51号题】 7月2日 淋证,热淋

【52号题】 7月1日 河南 郁症 痰气郁结 行气开郁,化痰散结。半夏后补汤

【53号题】7月3日 哮病 虚哮证 补肺纳肾 降气化痰 平喘固本汤

【54号题】 7月2日 痹症,风寒湿痹-着痹(湿邪偏重)

【54号题】7月12日 湖南娄底 第一站:痿证 肺燥津伤。

【55号题】 7月2日 委证 肺热伤津证

【56号题】7月1日 河南 紫斑 血热妄行 清热解毒 凉血止血 十灰散

【57号题】 7月1日 河南 蛇串疮 脾虚湿盛 健脾利湿 解毒止痛 除湿胃苓散

【58号题】 7月1日 河南 胎动不安 肾虚型 寿胎丸

【59号题】7月2日 辽宁省辽阳市 腰痛—肾阳虚证—右归丸加减补肾壮阳,温煦经脉  

【60号题】 7月1日 河南 虚劳 肾阳虚衰 右归丸

【??号题】 7月1日 河南 不寐 痰热扰神

【??号题】7月1日 山东荷泽 诊断;咳嗽 辩证痰热郁肺证 清金化痰汤加减

【??号题】 7月1日 云南 哮病 肺肾两虚

【??号题】 7月3日 浙江温州 癌症--大肠癌--肝肾阴虚证。

【??号题】7月6日 江西九江 胡某,男,40岁,2013年12月就诊,患者2天前跟妻子吵架,随后出现咳血,血色鲜红,现证见;咳嗽频作,痰中带血或咳血鲜红,胸胁胀痛,急躁易怒,口苦,舌红苔黄腻,脉滑数。血证,咳血 肝火犯肺,泻白散合黛哈散 

责任编辑:xy

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