很多人都会问，中医执业医师考试难吗?金英杰小编认为，虽然中医执业医师考试重点繁多，但中医执业医师考试并不难。只要掌握好了好的学习方法，复习事半功倍，金英杰小编特整理了医师实践技能考试病例分析考试技巧，希望对将要参加中医执业医师考试的考生有所帮助。病例分析中关键是：诊断、诊断依据和进一步检查。

　　1.诊断：病例分析是把整个病例症状、体征、辅助检查归纳成一个知识点(即诊断)的过程。这个过程相对病史采集难度稍大些，需要一定的知识积累。

　　(1)注意病史、症状、体征及辅助检查中提供的每个线索。各个系统中的疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定是什么疾病。

　　(2)要先定大方向再定性。

　　(3)要先抓住特征性症状或体征，再参照其他线索。一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游离气体，则为消化道穿孔;外伤后出现昏迷及中间清醒期，则为硬膜外血肿，如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现，注意诊断前面还要加上脑外伤;脾破裂可以有被膜下出血，可以在伤后一周才出现出血性休克症状，要加以注意。

　　(4)要逐一排除各个需要鉴别的疾病。

　　内科各个系统中的疾病相对较多，不是很容易判断出来。但外科和妇产科病种少，一旦抽到，可立刻断定是什么疾病。需要强调的是：诊断一定要写全，主次有序。如慢支的病例诊断要写：①慢性支气管炎合并感染;②阻塞性肺气肿;③肺源性心脏病;④心功能Ⅱ级。

　　2.诊断依据：一定要用病史及辅助检查中给的资料，按诊断的顺序对应列出。

　　3.鉴别诊断：要围绕病变的部位及特征写出几种疾病，一般有三、四种，如果真是不了解，那就将相近的疾病多写几种。但是考生往往容易在此项失分，原因是脑子里没有系统的概念和思维方法。如有黑便症状则需要把引起黑便的常见疾病一一鉴别：肝硬化与消化性溃疡、上消化道肿瘤、糜烂性胃炎的鉴别等等。

　　4.进一步检查：这一部分容易漏项失分。如甲状腺功能亢进，要排除有无合并甲亢性心脏病，则需要进一步检查心电图和超声心动图;高血压可能出现肾损害，则需要查肌酐和尿素氮;胃癌：进一步做CT(看是否肝、腹腔转移)，拍胸片(有无肺转移)。再比如心绞痛：24小时动态心电图、动态监测血清心肌酶;糖尿病需要动态监测血糖的变化;消化道出血需要动态观察血红蛋白的变化和尿素的变化。

　　5.治疗：只需表述治疗原则，要主次分明。不要忘记支持治疗，以及一些预防复发、健康教育等项目和中医中药治疗。

　　此外，病历书写不要看的太难。一般是随即抽样内容大致是一个正常大病历的错乱排序，一般不是很乱，最难的就是要让自己总结主诉。这方面考生一定要下工夫。尤其是对于伴随症状，及多个诊断的病历主诉。要注意。

　　下来就是整理相关内容按正常病历格式化。内容一定是考题上存在的。

　　考题的内容范围据当场问卷调查，辨证比较简单，证型也典型。但是还是需要考生比较深厚的基本功。所以平时还是好好的看看书。方剂背不过不要紧，重要的是大体写几味药，剂量也不做严格考核。格式和参考书上一致。

　　最后一定要把医嘱写上，比如慎起居。调饮食。防寒包暖之类。

　　虽然执业医师的考试有一定的难度，但是只要我们能打好基础，掌握好复习方法，我们就可以取得更优异的成绩。为了更好的学习，考生们也可以参加金英杰中医执业(助理)医师高端班，跟随名师开展复习备考工作，梳理中医执业医师基础理论，掌握中医执业医师资格考试核心考点。最后，金英杰祝广大考生们顺利通过中医执业(助理)医师考试，如需了解更多信息，请及时关注金英杰医学。      

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