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相信很多考生正在积极备考2019中医执业医师考试,为了帮助大家更轻松地备考,熟练掌握中医执业医师考试内容,金英杰医学考试网小编为大家整理了2019年中医执业医师资格考试考点:泻下剂之寒下供各位考生参考,希望对大家会有所帮助!
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1.大承气汤
组成:大黄、厚朴、枳实、芒硝。
方歌:大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。
功用:峻下热结。
主治:
(1)阳明腑实证。“痞、满、燥、实”。
(2)热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。
(3)里热实证之热厥、痉病或发狂等。
辨证要点:为治疗阳明腑实证的基础方,又是寒下法的代表方。以痞、满、燥、实及舌红苔黄,脉沉实为辨证要点。
2.大黄牡丹汤
组成:大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。
方歌:金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康。
功用:泻热破瘀,散结消肿。
主治:肠痈初起,湿热瘀滞证。
3.大陷胸汤
组成:大黄、芒硝、甘遂。
方歌:大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方;专治水热结胸证,泻热逐水效专长。
功用:泻热逐水。
主治:水热互结之结胸证。
配伍意义:甘遂为君药。大黄先煎,取其“治上者治宜缓”之意。本方为泻热逐水之峻剂。
【进阶攻略】
泻下剂中三个以“大”为首的方剂,组成皆含有大黄、芒硝。大承气汤治疗“痞、满、燥、实”;大黄牡丹汤治疗肠痈初起(即阑尾炎);大陷胸汤治疗水热互结之结胸证(小陷胸汤治疗痰热互结证)临证选方时注意辨别。
【易错易混辨析】
小陷胸汤
组成:黄连、半夏、瓜蒌实。
功用:清热化痰,宽胸散结。
主治:痰热互结证。
以上关于2019年中医助理医师资格考试考点:泻下剂之寒下的文章,由金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。
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