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关于颅内炎症与颅内肿瘤鉴别诊断说明是2019内科主治考点,相信很多人都比较感兴趣,金英杰医学小编特撰文如下:
慢性脑膜炎可引起广泛颅底粘连可引起明显的颅内压增高和脑神经麻痹。蛛网膜炎可呈急性或亚急性发病,慢性者可形成局限性囊肿。化脓性脑炎(慢性中耳炎病史)急性期类似低级别星形细胞瘤表现(但有片状或脑回样强化,病变不限于白质),脓肿形成期类似高级别星形细胞瘤表现(但壁薄、均匀、有张力感、无壁结节、一般较规则);二者可通过131I或201TcHMPAO标记的白细胞进行SPECT(阳性者为脓肿,但肺转移瘤常合并细菌感染者可为阳性,阴性者为肿瘤)、磁共振波谱分析(脓肿为无胆碱、乳酸和脂质的炎症波谱)、MRI扩散加权像(囊肿或肿瘤为低信号、高扩散系数,脓液为高信号、低扩散系数)进行鉴别;此外,脑脓肿90%血沉加快、77%C反应蛋白增加。
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