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心力衰竭的基本病因和诱因是2019年中西医结合内科学考点,为帮助正在备考2019年中西医执业医师考试的考生更好的复习,金英杰医学小编为您搜集整理了2019中西医结合内科学考点:心力衰竭的基本病因和诱因如下:
(一)基本病因
1.原发性心肌损害
(1)缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见原因之一。
(2)心肌炎和心肌病:以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最常见。
(3)心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最为常见
2.心脏负荷过重
(1)压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。
(2)容量负荷(前负荷)过重:见于以下两种情况:①心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。
(二)诱因
有基础心脏病的患者,其心力衰竭症状往往由一些增加心脏负荷的因素所诱发。常见诱发心力衰竭的原因有:
①感染:
呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。感染性心内膜炎作为心力衰竭的诱因也不少见,常因其发病隐袭而易漏诊。
②心律失常。
③过度劳累与情绪激动。
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