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2018护士考试备考第三章记忆诀窍:呼吸系统疾病病人的护理.docx
1急性感染性喉炎病人的护理
1.临床表现
不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征为特征,以婴幼儿多见。起病急,症状重。临床上按吸气性呼吸困难的轻重,将喉梗阻分为4度。
分度
临床表现
体征
Ⅰ度
仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难
呼吸音及心率无改变
Ⅱ度
安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难
可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快
Ⅲ度
喉鸣、吸气性呼吸困难,烦躁不安、口唇及指趾端发绀,双眼圆睁,惊恐万状,头面出汗
呼吸音明显减弱,心音低钝,心率快
Ⅳ度
渐显衰竭,昏睡状态、由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰
呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音低钝,心律不齐
2.治疗原则
保持呼吸道通畅:肾上腺皮质激素雾化吸入,消除黏膜水肿。
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