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2018护士考试备考第三章记忆诀窍:呼吸系统疾病病人的护理.docx
1.病因
婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。
2.临床表现
(1)慢性咳嗽和大量脓性痰:晨起和晚上临睡时咳嗽和咳痰尤其多见。如合并有厌氧菌感染,则痰及呼吸具有臭味。
(2)咯血:反复咯血。少量<100 mL/d;中量100~500 mL/d;大量>500 mL/d或1次咯血量>300 mL。
3.治疗原则
主要为控制感染,保持引流通畅,必要时手术治疗。
4.护理措施
(1)应饭前引流,引流时间可从每次5~10分钟加到每次15~20分钟,嘱患者间歇做深吸气后用力咳痰,痰液黏稠可用生理盐水超声雾化吸入或蒸汽吸入。
(2)注意事项:引流过程中注意观察,若患者出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况,应及时终止引流。
(3)咯血的护理:大咯血时暂禁食,小量咯血病人进少量温凉饮食,避免刺激性饮食;大咯血伴剧烈咳嗽病人应用镇咳药。
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