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2018年口腔执业医师口腔修复学基础练习题(2)

来源:金英杰医学       点击数:25505      更新时间:2017-11-02

  1、当金属烤瓷冠的金属基底太薄时,不会发生的情况是

  A.容易引起崩瓷

  B.会降低金瓷界面的热稳定性

  C.瓷层会引起金属基底变形

  D.会引起金瓷冠颈部不密合

  E.会使基牙出现冷热酸痛和不适

  【正确答案】:E

  【答案解析】:金属基底冠的厚度为0.3~0.5mm,厚度较低时易出现崩瓷、金属基底变形、金瓷界面的热稳定性降低、金瓷冠颈部不密合等。

  E选项,基牙出现冷热酸痛和不适,主要是因为牙冠总体厚度较薄引起,但单纯的基底冠的厚度较薄,不一定会出现牙冠总体厚度较薄,因为可能磁层较厚。

  2、烤瓷合金的热膨胀系数(金α)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷α)的关系是

  A.金α略大于瓷α

  B.金α明显大于瓷α

  C.金α略小于瓷α

  D.金α明显小于瓷α

  E.两者无差别

  【正确答案】:A

  【答案解析】:烤瓷合金热膨胀系数必须略大于瓷的热膨胀系数,借此在金瓷冠烧结冷却后金属收缩大,对瓷形成压缩使瓷层形成压应力而非拉应力。

  3、不透明瓷的作用描述中错误的是

  A.是金瓷结合的主要部分

  B.遮盖金属色

  C.形成瓷金化学结合

  D.形成金瓷冠基础色调

  E.增加瓷层亮度

  【正确答案】:E

  【答案解析】:增加瓷层亮度是通过表面上釉实现的。

  4、桩核冠修复后一年,发生根桩断裂脱落,导致的原因中不可能的是

  A.桩直径细

  B.根桩有铸造缺陷

  C.患者咬合紧

  D.使用的是预成桩

  E.牙根直径细小

  【正确答案】:D

  5、以下关于桩核冠理想根桩长度的说法中正确的是

  A.达根长的1/3即可

  B.应达根长的1/3~1/2

  C.应达根长的1/2~2/3

  D.应达根长的2/3~3/4

  E.应达根长的3/4~4/5

  【正确答案】:D

  【答案解析】:桩的长度:为确保牙髓治疗效果和预防根折,一般要求根尖部保留3~5mm的充填材料,桩的长度为根长的2/3~3/4。

  6、根据桩核制作方式的不同,桩可分为

  A.铸造桩和预成桩

  B.金属桩和非金属桩

  C.铸造桩和非铸造桩

  D.预成桩与非预成桩

  E.铸造一体式桩和铸造分体桩

  【正确答案】:A

  【答案解析】:桩核的类型根据桩核使用材料不同可分为金属桩核及非金属桩核。金属桩核又有贵金属桩核和非贵金属桩核之分。非金属桩核有玻璃纤维桩及瓷桩等。

  根据桩核制作方法不同,可分为预成桩加树脂核和铸造金属桩。

  7、以下关于金属高嵌体的说法中不确切的是

  A.可用作咬合面重建

  B.可用于保护薄弱牙尖

  C.常用箱形、钉洞固位

  D.可用于前后牙

  E.(牙合)面至少应预备 0.5~1.0mm

  【正确答案】:D

  【答案解析】:一些嵌体覆盖并高于(牙合)面,用以恢复患牙咬合关系者被称为高嵌体,高嵌体适用于(牙合)面广泛缺损,或(牙合)面严重磨损而需作咬合重建者,也用于保护薄弱的牙尖。高嵌体的固位主要靠钉洞固位。在(牙合)面作牙体预备时,如(牙合)面与对颌牙有接触关系,应沿(牙合)面外形均匀降低患牙(牙合)面,预备出至少0.5~1.0mm的间隙,并使嵌体(牙合)面包括牙体(牙合)面边缘及工作牙尖。如(牙合)面已是低(牙合),则应稍加修整,去除过锐尖嵴即可。磨牙常采用4个钉洞固位,如有局部缺损,也用小箱状固位形。钉洞分散于近远中窝及颊舌沟内,深度超过釉牙本质界,一般为2mm,直径为1mm。预备时沿牙长轴方向进行,钉洞之间必须相互平行,为此可采用带平行控制仪的弯机。在完成第一个钉洞之后,以此为准,依靠平行控制仪掌握钉洞的方向,熟练者可凭目测控制钉洞的方向。

  8、金属嵌体洞形与银汞合金充填洞形的相同之处是

  A.轴壁均外展2°~5°

  B.邻面均可做片切形

  C.邻面均可作邻沟

  D.边缘均有洞缘斜面

  E.备洞时均做预防性扩展

  【正确答案】:E

  【答案解析】:金属嵌体:牙体预备的基本要求

  根据牙体缺损的具体情况作好嵌体修复的设计,然后进行牙体预备。因嵌体是在口外制作好之后才戴入患牙,所以牙体预备时除按照窝洞充填的预备原则,如去除腐质,作预防性扩展,洞平、壁直、线角清晰等之外,还应有以下要求:

  (1)洞形无倒凹:嵌体箱状洞形的所有轴壁应彼此平行,或微向(牙合)面外展2°~5°。洞壁上如有任何倒凹,嵌体将无法在牙体上顺利就位。

  (2)洞缘有斜面:一般在洞缘牙釉质内预备出45°斜面,斜面宽度约1.5mm,并可根据(牙合)面情况对斜面深度和角度作适当调整。斜面预备的目的是:

  1)去除洞缘无基釉,预防釉质折断。

  2)增加嵌体的洞缘密合性与封闭作用,防止粘固剂被唾液溶解,减少微漏的发生。但洞缘斜面不能过大,否则会降低轴壁深度,影响固位力。斜面一般起于釉质层的1/2处。

  (3)邻面可做片切形:对患牙邻面缺损表浅、突度小、邻接不良的患牙,可作邻面片切形预备,目的是恢复缺损及邻接关系,改善其邻面突度。片切面的颊舌边缘应达到自洁区。

  银汞合金充填洞形:洞型有倒凹,用于固位;洞缘无斜面,备洞时做预防性扩展。

  9、关于前牙3/4冠切沟的描述中错误的是

  A.位于切斜面舌1/3处

  B.连接两邻沟

  C.可增加3/4冠固位作用

  D.唇侧壁高度是舌侧壁的2倍

  E.最主要的抵抗(牙合)向脱位的结构

  【正确答案】:E

  【答案解析】:各牙体预备面的目的

  1)邻面预备:是为3/4冠预备出足够的邻面间隙,消除覆盖区的倒凹,保证冠顺利就位。

  2)切缘预备:是为了使3/4冠切端部分能保护切缘,使修复体有一定的厚度,而又尽可能少暴露或不暴露金属,使修复体在前伸(牙合)时无干扰。

  3)舌面预备:正中及前伸(牙合)位,确保0.5mm以上的间隔。

  4)邻沟预备:邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位,为使邻沟具有一定的长度。

  5)切沟预备:要求存切斜面内做一条切沟,以加强阻挡舌向脱位作用,并与两邻沟成三面环抱,增强固位作用。

  10、前牙3/4冠邻沟的主要作用是

  A.阻止(牙合)向脱位

  B.阻止龈脱位

  C.阻止近远中向脱位

  D.阻止唇向脱位

  E.阻止舌向移位

  【正确答案】:E

  【答案解析】:各牙体预备面的目的

  1)邻面预备:是为3/4冠预备出足够的邻面间隙,消除覆盖区的倒凹,保证冠顺利就位。

  2)切缘预备:是为了使3/4冠切端部分能保护切缘,使修复体有一定的厚度,而又尽可能少暴露或不暴露金属,使修复体在前伸(牙合)时无干扰。

  3)舌面预备:正中及前伸(牙合)位,确保0.5mm以上的间隔。

  4)邻沟预备:邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位,为使邻沟具有一定的长度。

  5)切沟预备:要求存切斜面内做一条切沟,以加强阻挡舌向脱位作用,并与两邻沟成三面环抱,增强固位作用。

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