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231、我国肝硬化最常见的病因是
A、慢性酒精中毒
B、乙型病毒性肝炎
C、自身免疫性肝炎
D、丙型病毒性肝炎
E、药物中毒
答案:B
解析:引起肝硬化肝病因,在我国以乙型病毒性肝炎所致肝硬化为主.国外以酒精中毒多见。 (2004)
232、男,58岁.患肝炎已十余年.因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低.球蛋白增高,白蚤白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症.首选为血液制品是
A、全血
B、新鲜冰冻血浆
C、普通冰冻血浆
D、冷沉淀
E、白蛋白
答案:E
解析:肝硬化.低白蛋白血症,治疗以补充白蛋白为主。(2005)
233、对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是
A、下肢浮肿
B、食管胃底静脉曲张
C、胸水和腹水
D、脾大
E、肝大
答案:B
解析:对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是食管胃底静脉曲张。(2000)
234、肝硬化最常见的死亡原凼是
A、肝性脑病
B、上消化道出血
C、原发性肝癌
D、自发性腹膜炎
E、肝肾综合征
答案:A
解析:肝硬化最常见的死亡原因是肝性脑病。(2001)
235、门脉高压症手术溃疗的主要目的是
A、止血或防止出血
B、消除腹水
C、消除脾亢
D、根除肝损害
E、改善消化功能
答案:A
解析:门脉高压症手术治疗的主要目的是止血或防止出血。(2002)
236、男,44岁,乙肝史10年,近年来自觉右上腹胀痛乏力.消瘦。首选检查为
A、MRI
B、B超
C、肝动脉造影
D、CT
E、核素扫描
答案:B
解析:乙肝可能出现原发性肝癌,常规检查首选B超。(2000)
237、影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括
A、维生素A缺乏
B、毛细血管脆性增加
C、维生索K缺乏
D、凝血因子合成障碍
E、血小板质和量异常
答案:A
解析:影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括维生素A缺乏。(2004)
238、男性,45岁.呕新鲜血两小时入院,对诊断最有意义的是
A、脾大
B、右侧胸水
C、痔核
D、食管下段静脉曲张
E、腹水
答案:D
解析:呕血最常见原因为上消化道出血.而上消化道出血的常见原因为食管静脉曲张(2005)
239、肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6mmol/L血钠136 mmol/L, 血氯化物110 mmol/L,血氨146.7 mmol/L,血pH 7.35。宜选用的药物是
A、谷氨酸钠
B、谷氨酸钾
C、盐酸精氯酸
D、乙酰谷氨酰胺
E、左旋多巴
答案:B
解析:各氨酸呈碱性.适合于肝硬化合并DH高的病人,精氨酸为酸性,适于pH值低的肝性肺病。(1999)
240、肝硬化虽常见的并发症是
A、上消化道大出血
B、感染
C、肝性脑病
D、原发性肝癌
E、门静脉血栓形成
答案:A
解析:五项均为肝硬化的并发症,其中最严重的并发症是肝性脑病.但最常见的并发症是上消化道出血。多突然发生大量呕吐血或黑粪,其余各项均相对少见。(2001)
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