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341、男性,17岁.发热,皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月.皮肤散在紫癍.淋巴结、肝脾肿大.白细胞42.0 ×109/L,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性.能技NaF抑制,过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是
A、急性单接细胞性白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、类白血病反应
E、淋巴瘤
答案:A
解析:急性淋巴细胞白血病非特异性酯酶染色阴性,急性粒细胞白血病NaF抑制不敏感,而只有急性单核细胞性白血病符合本病人特点。(2004)
342、DIC多见于
A、急性粒细胞白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、红白血病
E、急性淋巴细胞白血病
答案:B
解析:DIC多见于急性早幼粒细胞自血病。(2005)
343、神经系统的白血病细胞浸润多见于
A、急性单核细胞性白血病
B、急性淋巴细胞性白血病
C、急性粒细胞性白血病
D、急性早幼粒细胞白血病
E、慢性粒细胞白血病急变期
答案:B
解析:神经系统的白血病细胞浸润多见于急性淋巴细胞性白血病。(1999)
344、中枢神经系统白血病常见于
A、急性淋巴细胞性白血病
B、急性单棱细胞性白血瘸
C、急性早幼粒细胞性白血病
D、急性粒细胞性白血病
E、慢性粒细胞白血病急变期
答案:A
解析:中枢神经系统白血病常见于急性淋巴细胞性白血病。(2000)
345、女性.25岁.10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各lcm。化验:Hb 70g/L,WBC 15.5×109/L,PLT 20×109/L。下列对诊断无帮助的是
A、白细胞分类
B、血小板抗体
C、骨髓穿刺
D、骨髓细胞组化染色
E、骨髓活检
答案:B
解析:临床表现符合急性白血病.血小板抗体检查与白血病无关。(2001)
346、男性,28岁。低热,乏力伴左上腹肿块半年.检查肝肋下3cm,化验血红蛋白85g/L.白细胞100×109/L,骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性.正确治疗应为
A、DA方案
B、CHOP方案
C、羟基脲
D、VP方案
E、脾切除
答案:C
解析:慢粒化疗首选羟基脲。(2003)
347、下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是
A、乏力、低热
B、体重减轻
C、胸骨中下段压痛
D、淋巴结肿大
E、巨牌
答案:D
解析:最不常见于慢性粒细胞白血病的是淋巴结肿大。(2004)
348、内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是
A、CT扫描
B、甲状腺核素131I摄取率
C、B型超声仪探查
D、动脉插管造影沭
E、静脉导管分段取血
答案:B
解析:内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是甲状朦核素131I摄取率。(2005)
349、腺垂体功能减遇症最常见的病因是
A、垂体或邻近的肿瘤
B、颅内感染
C、产后大出血
D、颅脑外伤
E、脑血管疾病
答案:A
解析:腺垂体功能碱退症最常见的病因是垂体或邻近的肿瘤。(1999)
350、可引起继发性腺垂体功能减退症的是
A、垂体大腺瘤
B、席汉(Sheehan)综合征
C、霉菌性垂体脓肿
D、外伤性垂体柄断裂
E、垂体卒中
答案:B
解析:可引起继发性腺垂体功能减退症的是席汉(Sheehan)综合征。(2001)
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