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临床笔试  每天20题轻松过医考（距考试31天）答案及解析.docx

　　1.COPD 主要的气流特点为不完全可逆的气流受限，以下肺功能检查支持该特点的是

　　A.服用乙酰胆碱后FEV1下降20%

　　B.吸入β2受体激动剂后FEV1增加12%

　　C.吸入支气管舒张剂后测得的 FEV 1 / FVC<70%

　　D.PEF 变异率≥20%

　　E.PaCO 2 正常

　　2.用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是

　　A.特布他林 

    B.布地奈德

　　C.色甘酸钠 

    D.酮替芬

　　E.氨茶碱

　　3.社区感染性肺炎中最常见的革兰阴性菌是

　　A.大肠埃希菌 

    B.肺炎克雷伯杆菌

　　C.绿脓杆菌 

    D.流感嗜血杆菌

　　E.嗜肺军团菌

　　4.属于支气管扩张手术治疗禁忌证的是

　　A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 

    B.合并反复感染

　　C.窦性心动过缓，阿托品实验(+) 

    D.合并大咯血

　　E.合并肺心病

　　5.下列表现为吸气性呼吸困难的是

　　A.胸腔积液 

    B.支气管哮喘

　　C.气管肿物 

    D.COPD

　　E.自发性气胸

　　6.因毛细血管通透性增加而致胸腔积液的疾病是

　　A.肾病综合征 

    B.肝硬化

　　C.类风湿关节炎 

    D.左心衰竭

　　E.缩窄性心包炎

　　7.支气管镜检查对下述疾病诊断意义不大的

　　A.支气管肺癌 

    B.弥漫性肺泡出血

　　C.结节病 

    D.支气管扩张

　　E.肺孢子菌肺炎

　　8.造成气流受限的病因中，最常出现肺脏弹性回缩力减弱的是

　　A.弥漫性泛细支气管炎 

    B.支气管扩张

　　C.慢性支气管炎 

    D.慢性纤维空洞性肺结核

　　E.阻塞性肺气肿

　　9.下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是

　　A.鼻窦炎 

    B.皮肤疖肿

　　C.牙周脓肿 

    D.食管穿孔

　　E.膈下脓肿

　　10.针对我国结核病疫情，首先需要控制的

　　A.活动性肺结核的高患病率 

    B.HIV 感染增加

　　C.城市人口的高感染率 

    D.地区患病率差异大

　　E.结核病患者的高死亡率

　　11.关于支气管哮喘的药物治疗，不正确的是

　　A.规律联合使用吸入糖皮质激素+长效 β 2 受体激动剂

　　B.规律使用吸入糖皮质激素

　　C.规律长效 β 2 受体激动剂单药治疗

　　D.按需使用短效 β 2 受体激动剂

　　E.规律使用白三烯调节剂

　　12.急性肺源性心脏病最常见的病因是

　　A.重症肺结核 

    B.支气管哮喘

　　C.肺血栓栓塞 

    D.过敏性肺炎

　　E.慢性阻塞肺疾病

　　13.下列细胞因子中，与慢性阻塞肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是

　　A.IL-4 

    B.IL-10

　　C.IL-5 

    D.IL-8

　　E.IL-13

　　14.目前慢性阻塞性肺疾病治疗的最重要药物是

　　A.支气管舒张剂 

    B.吸入糖皮质激素

　　C.抗氧化剂 

    D.祛痰药

　　E.粘液生成抑制剂

　　15.下述疾病最易出现 II 型呼吸衰竭的是

　　A.糖尿病酮症酸中毒 

    B.慢性阻塞性肺疾病

　　C.哮喘急性发作 

    D.重症肺炎

　　E.肺血栓栓塞

　　16.下列体征描述中，哪一项属于Killip 分级中心功能Ⅲ级典型表现

　　A.肺部有啰音，且啰音的范围大于 1/2 肺野(肺水肿)

　　B.肺部可闻及散在的哮鸣音

　　C.血压<70/40mmHg

　　D.未闻及肺部啰音和第三心音

　　E.肺部有啰音，但啰音的范围小于 1/2 肺野

　　17.心源性哮喘相较于支气管哮喘的不同点在于

　　A.心脏无特殊体征 

    B.呼吸性呼吸困难

　　C.肺部听诊哮鸣音 

    D.慢性、阵发性、季节性发作史

　　E.咳粉红色泡沫痰

　　18.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是

　　A.突发突止 

    B.心率 150 次/ 分

　　C.心律绝对规则 

    D.第一心音强弱不等

　　E.大部分由折返机制引起

　　19.心脏骤停最常见的病理、生理机制为

　　A.心室颤动 

    B.心室停顿

　　C.电机械分离 

    D.室性心动过速

　　E.三度房室传导阻滞

　　20.符合室性期前收缩心电图的特征是

　　A.多数代偿间歇不完全 

    B.QRS 波群时限≤0.12s

　　C.QRS 波前可见异位 P 波 

    D.T 波低平

　　E.提前出现的 QRS 波群，形态宽大畸形

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