金英杰医师自习室是金英杰新媒体最新推出的一个微信刷题栏目，主要面向参加2018年参加执业医师考试的小伙伴，包含历年真题以及金英杰独家金题，并为大家奉上答案以及名师视频解析呦!你的生活我无缘参与，你的医考我奉陪到底。

　　虽然我没去过你的城市，但我刷过你那儿的真题!(点击下方文件下载试题答案及解析,内含题目详细的解析哦！)

临床笔试  每天20题轻松过医考（距考试30天）答案及解析.docx

    往期内容回顾推荐：

　　临床笔试 | 每天20题轻松过医考(距考试31天)

　　21.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是

　　A.利多卡因

　　B.胺碘酮

　　C.同步电复律

　　D.人工起搏超速抑制

　　E.压迫颈动脉窦

　　22.某高血压患者合并双侧肾动脉狭窄，其降压药不宜首选

　　A.β 受体阻断药

　　B.血管紧张素转换酶抑制剂

　　C.利尿药

　　D.钙通道阻滞剂

　　E.α 受体阻断药

　　23.梨形心见于

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.二尖瓣狭窄

　　C.肺动脉瓣狭窄

　　D.三尖瓣狭窄

　　E.陈旧性心梗

　　24.下列保护机制中，哪一项不属于苯那普利发挥肾保护作用的主要机制

　　A.降低血压

　　B.减少蛋白尿

　　C.减轻血尿

　　D.减轻肾脏炎症反应

　　E.抑制肾脏纤维化

　　25.易引起主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为

　　A.服用硫氮酮

　　B.静坐休息

　　C.长时间奔跑

　　D.睡眠

　　E.窦性心律，心率 70 次/ 分

　　26.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是

　　A.感染性心内膜炎

　　B.风湿性心脏病

　　C.先天性二叶主动脉瓣

　　D.梅毒性主动脉炎

　　E.主动脉瓣黏液样变性

　　27.最有助于诊断室性心动过速的心电图特点是

　　A.T 波和主波方向相反

　　B.心室夺获

　　C.QRS 波群宽大畸形

　　D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形

　　E.PR 间期延长

　　28.心室颤动电除颤的正确方法是

　　A.必须在心电监测下进行

　　B.不能反复多次电除颤

　　C.首先需静脉推注安定

　　D.非同步电除颤

　　E.电击能量一般<200J

　　29.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过

　　A.177umol/ L

　　B.88umol/ L

　　C.133umol/ L

　　D.221umol/ L

　　E.265umol/ L

　　30.二尖辨狭窄患者最常见的心律失常是

　　A.三度房室传导阻滞

　　B.窦性心动过缓

　　C.心室颤动

　　D.室性心动过速

　　E.心房颤动

　　31.符合二尖瓣关闭不全的典型表现是

　　A.右心房增大

　　B.S 1 增强

　　C.心尖部全收缩期吹风样杂音

　　D.P 2 降低

　　E.右心室增大

　　32.顽固性心力衰竭的最关键治疗是

　　A.寻找并纠正可能的原因

　　B.心脏移植

　　C.静脉注射强心药

　　D.静脉滴注血管扩张剂

　　E.静脉注射利尿剂

　　33.无器质性心脏病慢性心房颤动患者静息心率的控制目标是

　　A.<100 次/ 分

　　B.<80 次/ 分

　　C.<60 次/ 分

　　D.<90 次/ 分

　　E.<110 次/ 分

　　34.下列关于感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证哪项是正确的

　　A.并发脑损害

　　B.金黄色葡萄球菌性心内膜炎

　　C.心脏杂音的性质发生变化

　　D.出现 Janeway 损害

　　E.真菌性心内膜炎

　　35.血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期的典型表现是

　　A.静息痛

　　B.间歇性跛行

　　C.足背搏动消失

　　D.麻木发凉

　　E.足趾溃疡坏死

　　36.左心功能不全最早和最常见的症状是

　　A.咳嗽，咳白色泡沫样痰

　　B.气短，咳粉红色泡沫样痰

　　C.夜间阵发性性呼吸困难

　　D.双肺湿啰音

　　E.紫绀

　　37.不属于弥漫性结缔组织病的是

　　A.皮肌炎

　　B.类风湿关节炎

　　C.强直性脊柱炎

　　D.系统性红斑狼疮

　　E.干燥综合征

　　38.关于风湿性疾病的概念，说法正确的是

　　A.风湿性疾病就是自身免疫性疾病

　　B.风湿性疾病就是指风湿性关节炎和类风湿性关节炎

　　C.结缔组织病是风湿性疾病的一部分

　　D.风湿性疾病是结缔组织病的一部分

　　E.风湿性疾病就是结缔组织病

　　39.提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是

　　A.抗 SSA 抗体阳性

　　B.补体增高

　　C.抗双链 DNA 抗体阳性

　　D.抗核抗体阳性

　　E.抗 Sm 抗体阳性

　　40.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是

　　A.强直性脊柱炎

　　B.类风湿关节炎

　　C.风湿性关节炎

　　D.骨性关节炎

　　E.痛风

    另外需要记忆背诵临床笔试考点的同学们，金英杰医学也同时为大家汇总了一套全科目的考点供大家随时随地查漏补缺！

    临床笔试考点推荐

    【汇总】2018年临床执业(助理)医师核心考点全科医疗(可下载)

    金英杰医学临床免费网课推荐

    http://www.jinyingjie.com/linchuang/kecheng/list.html

    金英杰医学乡村全科精品图书推荐

    http://www.jinyingjie.com/linchuang/tushu/list-0-1.html