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2019年临床执业助理医师医学综合笔试变更为计算机化考试,有很多考生开始着手医师综合考试复习,为了帮助广大考生轻松应考,金英杰医学教育网为大家整理了2019年临床执业助理医师机考儿科学之小儿免疫系统常考点,希望对各位考生有所帮助!
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1.小儿免疫系统成熟,小儿尤其婴幼儿,处于生理性免疫低下状态。
2.免疫球蛋白分五类,IgG能通过胎盘,补体于生后6~12个月达成人水平。
3.婴幼儿哮喘,3岁以上儿童哮喘,咳嗽变异性哮喘的诊断标准及评分方法是重点。
4.哮喘的治疗原则是去除病因,控制发作和预防复发。目前认为拟肾上腺素类药物吸入是首选的药物治疗方法,用量少、起效快、副作用少(常用沙丁胺醇);肾上腺皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物,但长期应用副作用多,尽可能用吸入疗法。
5.哮喘持续状态处理方法要熟练掌握。
6.预防哮喘的方法。激素类气雾剂吸入能使哮喘缓解,应连续维持吸入至少6个月至2年或更长的时间。
7.急性风湿热5~15岁多见,认为与A组乙型溶血型链球菌感染后的变态反映和自身免疫有关。
8.急性风湿热的主要表现:心脏炎、多发性游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。关节炎为游走性和多发性,主要累及大关节,以疼痛和功能障碍为主,不留畸形。儿童风湿热常侵犯心脏,年龄越小心脏受累机会越多。多次反复发作心内膜炎,可使瓣膜变形,形成慢性风湿性心脏瓣膜病,多见于二尖瓣,其次为主动脉瓣。风湿性舞蹈病可以单独存在或与其他症状并存。
9.风湿热的诊断标准和诊断重点考虑的3个问题。
10.风湿热的治疗。抗风湿药物以水杨酸盐或肾上腺皮质激素为主,适应证及用法。
11.风湿热的原发性和继发性预防措施。
12.川崎病的诊断标准。
13.过敏性紫癜的临床表现:皮肤紫癜,消化道症状,关节疼痛或肿胀,肾脏症状等。
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