医改这么多年了，乡村医生还是游离于卫生体制之外，没有工资、编制和养老保险。可是他们却承担着广大农村地区的基本医疗、公共卫生的大部分工作。

　　近日，在“海南省第六届人民代表大会第一次会议记者见面会”上，新当选的海南省省长沈晓明发表讲话。他说，目前省政府正在研究，希望在今年上半年就出台相关的政策，尽最大的努力，能够解决农村留不住医生的问题。

　　主要从两个方面入手：

　　第一，提高医生的待遇。通过增加津贴的办法，提高在在农村看病的医生收入，使得他们比同年制的在城市里工作的他们的同学收入要高。

　　第二，让他们流动起来。沈晓明举例说，接下来海南考虑试点改革，将乡镇医疗机构的医生的编制放在县医院，工作在乡镇，然后三到五年回到县医院上班，县医院再派新的医生下去三到五年，使得乡镇卫生院的医生定期得到知识的更新和技术的提高。

　　同样的村医，沈晓明介绍，海南考虑将其编制放在乡镇卫生院，岗位在村里，想办法努力解决村医的事业编制问题，使得村医成为一个有吸引力的岗位，让农村真正有一批合格的好医生为农民服务。

　　这些地方“编制”也放开了!

　　除海南之外，江苏镇江市也出台政策：原来身份为农民的乡村医生，在取得执业(助理)医师资格后，依据基层医疗卫生人员准入资格制度，按岗位公开招聘，录用人员纳入乡镇卫生院工作人员编制，也即事业编制。

　　2017年上半年，湖北省枝江市政府印发《村卫生室人事管理办法》，规定新进村医实行合同制管理，取得医师资格的村医，在乡镇卫生院有空编的情况下，通过公开招考纳入编制管理。在该《办法》出台前已取得医师资格证，且年龄在40岁以下的村医，按新进村医对待。

　　2016年，乌鲁木齐发布了《关于进一步加强乡村医生队伍建设实施细则》，规定在乡镇卫生院现有编制限额内补充招聘医疗技术人员，应严格按照自治区党委组织部等四部门《关于印发自治区事业单位面向社会公开招聘工作人员办法的通知》要求的基本程序，对符合报考条件、取得执业(助理)医师资格并在岗的乡村医生准许参加公开招聘考试，同等条件下优先录用。

　　通过公开招聘考试，被乡镇卫生院新录用的取得执业(助理)医师资格的乡村医生，须与乡镇卫生院签订《事业单位聘用合同书》，确定正式聘用关系，并作为乡镇卫生院在册在编正式工作人员管理。

　　今年两会期间，全国人大代表、云南省红河哈尼族彝族自治州屏边苗族自治县新华乡河南村乡村医生杨莲英，也向国家提出建议“探索县乡村一体化管理，将乡村医生纳入编制管理”。

　　“希望加强乡村医生培养、培训”“探索县乡村一体化管理，将乡村医生纳入编制管理”“村卫生室硬件设施需要进一步改造提升”“增加医疗设备”“在基本药物目录中多增加几种百姓常用的药物”……杨莲英掰着手指头，一项一项列举自己要提的意见建议。

　　乡村医生是老百姓健康的“守门人”，他们是最辛苦的一群人，他们为百姓健康付出的心血和劳动是最多的，村医需要获得感!如今，从各地的改变来看，乡村入编兴许有望!

　　即使村医能入编，条件限制少不了!

　　比如说，做好家庭医生签约服务。《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》明确签约服务2017年扩大到85%以上城市，农村覆盖率要达30%，重点人群覆盖率达60%以上，2020年全覆盖。

　　比如说，医师资格证。枝江市规定取得医师资格的村医，在乡镇卫生院有空编的情况下，通过公开招考纳入编制管理。乌鲁木齐规定对符合报考条件、取得执业(助理)医师资格并在岗的乡村医生进行公开招聘，同等条件下优先录用。

　　如今，不少地方也实行了新进入村卫生室工作的人员必须是具有执业(助理)医师，所以这个资格证还是一个门槛。