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乡村全科执业助理医师考试每日测评:早产

来源:金英杰医学       点击数:5819      更新时间:2017-11-21

  2017年乡村全科执业助理医师考试早已经结束了,2018年乡村全科执业助理医师考试复习正在进行中,那么乡村全科执业助理医师考试需要多做测试,今天金英杰医学小编就为广大考生朋友们搜集整理乡村全科执业助理医师考试测评工作,具体请查看下面内容:

  1.关于早产的概念下列说法正确的是

  A.指妊娠满28周至不足37周间分娩者

  B.指妊娠满28周至不足38周间分娩者

  C.指妊娠不足260日分娩者

  D.指妊娠满28周分娩者

  E.指妊娠满25周至不足37周间分娩者

  【正确答案】 A

  【答案解析】 早产是指妊娠满28周至不足37周(196~258日)间分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿(premature infant),体重为1000~2499g,各器官发育尚不够健全。

  2.下列不是早产的高危因素的是

  A.既往有早产史

  B.免疫因素

  C.羊水过少

  D.前置胎盘

  E.每日吸烟超过10支

    【正确答案】 C

  【答案解析】 早产的高危因素:①早产史;②妊娠间隔短于18个月或大于5年;③早孕期有先兆流产;④感染:宫内感染、细菌性阴道病、牙周病;⑤吸烟≥10支、酗酒;⑥孕期高强度劳动;⑦子宫过度膨胀(如羊水过多、多胎妊娠);⑧胎盘因素(前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能减退等);⑨免疫因素。

  3.输卵管妊娠最常见的部位是

  A.输卵管部

  B.输卵管峡部

  C.输卵管间质部

  D.输卵管间质部与峡部之间

  E.输卵管壶腹部

  【正确答案】 E

  【答案解析】 输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见。

  4.异位妊娠是指

  A.受精卵着床于子宫以外

  B.受精卵着床于子宫+附件以外

  C.受精卵着床于子宫体腔以外

  D.受精卵着床于腹腔以外

  E.受精卵着床于宫颈管以外【正确答案】 C

  【答案解析】 异位妊娠是指受精卵着床于子宫体腔以外,包括在输卵管、腹腔、阔韧带、卵巢及宫颈。所以选C。A项不包括宫颈,不选。

  5.有关宫外孕,下述哪项是正确的

  A.以间质部妊娠最常见

  B.一般子宫增大情况与停经天数相符

  C.子宫内膜也发生蜕膜变化

  D.阴道流血多,易致失血性休克

  E.后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕

  【正确答案】 C

  【答案解析】 宫外孕时子宫内膜受甾体激素的影响会出现蜕膜反应,选C。

  A项宫外孕以输卵管妊娠多见,占95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%;

  B项一般子宫增大情况与停经天数不相符;输卵管间质部妊娠时,子宫大小与停经月数基本相符,但是子宫不对称,一侧角部突出;

  C项其和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生的hCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,使月经停止来潮,子宫增大变软,子宫内膜出现蜕膜反应;

  D项阴道流血:不规则,一般不超过月经量,少数患者月经量较多,类似月经。不会引起失血性休克;

  E项阴道后穹隆穿刺:是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血患者。

  6.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为

  A.输卵管妊娠流产

  B.输卵管妊娠破裂

  C.胚胎可发育至3个月以上

  D.输卵管妊娠中最危险的一种

  E.胚胎死亡吸收

  【正确答案】 A

  【答案解析】 输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠,发病多在妊娠8~12周。7.导致胎膜早破的因素错误的是

  A.生殖道病原微生物上行性感染

  B.双胎妊娠

  C.头盆不称

  D.高龄初产

  E.宫颈内口松弛

  7.导致胎膜早破的因素错误的是

  A.生殖道病原微生物上行性感染

  B.双胎妊娠

  C.头盆不称

  D.高龄初产

  E.宫颈内口松弛

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胎膜早破常是多因素所致。常见因素有

  生殖道病原微生物上行性感染

  双胎妊娠或羊水过多导致的羊膜腔压力增高

  头盆不称和胎位异常导致的胎膜受力不均

  缺乏维生素C、锌及铜

  宫颈内口松弛等。

  8.胎膜早破的剖宫产指征不包括

  A.持续性枕横位

  B.明显头盆不称

  C.母体体温38.5℃

  D.胎儿心率150次/分

  E.胎心监护出现频繁晚期减速

  【正确答案】 D

  【答案解析】 剖宫产:适用于胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟,胎肺成熟,明显羊膜腔感染,伴有胎儿窘迫。抗感染同时行剖宫产术终止妊娠,做好新生儿复苏准备。

  9.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是

  A.胎动频,>6次/2小时

  B.破水可见羊水胎粪污染

  C.胎心监护示“早期减速”

  D.胎心听诊110~160次/分

  E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分

  【正确答案】 E

  【答案解析】 正常应该是胎动时胎心率加速明显,基线变异≥6次/分,而E答案“胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分”,故可以提示胎儿窘迫。

  10.下述何项不是胎儿缺氧的表现

  A.晚期减速

  B.胎动记数<6次/2小时

  C.Manning评分4

  D.胎儿头皮血pH值7.18

  E.CST示早期减速

  【正确答案】 E

  【答案解析】 CST为宫缩应激试验:其原理为诱发宫缩,并用胎儿监护仪记录胎心率变化,了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力。

  CST多次反复出现胎心晚期减速者,提示胎儿有缺氧。

责任编辑:TP

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