2017年乡村全科执业助理医师考试早已经结束了，2018年乡村全科执业助理医师考试复习正在进行中，那么乡村全科执业助理医师考试需要多做测试，今天金英杰医学小编就为广大考生朋友们搜集整理乡村全科执业助理医师考试测评工作，具体请查看下面内容：

　　11.下列哪项提示胎儿宫内窘迫

　　A.胎心率130次/分

　　B.妊娠近足月时，胎动>6次/2小时

　　C.孕妇尿雌三醇值15mg/24小时

　　D.Manning评分4

　　E.雌激素/肌苷(E/C)比值>15

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胎动<6次/2小时或降低50%为胎动减少。胎动减少或消失是胎儿缺氧的重要表现，临床常见胎动消失24小时后胎心消失。Manning评分4～6分提示胎儿有急或慢性缺氧;2～4分为胎儿有急性缺氧伴慢性缺氧;0分为急慢性缺氧。

　　12.关于妊娠剧吐以下哪项是正确的

　　A.轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠

　　B.多在清晨空腹时较严重

　　C.对生活工作影响不大，不需特殊治疗

　　D.多在妊娠10周前后消失

　　E.频繁恶心呕吐，不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡样物质，甚至威胁孕妇生命

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 妊娠剧吐的表现：多见于年轻初孕妇

　　停经40日左右出现早孕反应，逐渐加重直至频繁呕吐不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。

　　严重呕吐引起失水及电解质紊乱，动用体内脂肪，丙酮聚积，引起代谢性酸中毒。

　　体重明显减轻，面色苍白，皮肤干燥，脉搏细数，尿量减少，严重时出现血压下降，引起肾前性急性肾功能衰竭。

　　妊娠剧吐可致两种严重的维生素缺乏症。

　　13.目前认为妊娠剧吐与哪种激素的升高有关

　　A.黄体生成素

　　B.卵泡刺激素

　　C.血β-HCG

　　D.催乳素

　　E.雄激素

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 妊娠剧吐至今病因尚不明确。可能与：血hCG水平升高有关;也可能与精神、社会因素有关。近年发现妊娠剧吐可能与感染幽门螺旋杆菌有关

　　14.妊娠剧吐患者可以继续妊娠的是

　　A.体温持续高于38℃

　　B.心动过速≥100次/分

　　C.持续黄疸或蛋白尿

　　D.出现多发性神经炎及神经性体征

　　E.出现发Wernicke综合征(脑病)

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 出现下列情况危及孕妇生命时，需考虑终止妊娠：①持续黄疸;②持续蛋白尿;③体温升高，持续在38°C以上;④心动过速(≥120次/分);⑤伴发Wernicke综合征。15.妊娠32周的重度子痫前期孕妇，恰当的处理应是

　　A.积极治疗，等待产程发动

　　B.积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠

　　C.积极治疗一周后，予以引产

　　D.立即引产

　　E.立即行剖宫术

　　15.妊娠32周的重度子痫前期孕妇，恰当的处理应是

　　A.积极治疗，等待产程发动

　　B.积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠

　　C.积极治疗一周后，予以引产

　　D.立即引产

　　E.立即行剖宫术

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 重度子痫前期患者：妊娠<26周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠;妊娠26～28周根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗;妊娠28～34周，如病情不稳定，经积极治疗24～48小时病情仍加重，促胎肺成熟后终止妊娠;如病情稳定，可考虑期待治疗，并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构;妊娠≥34周患者，胎儿成熟后可考虑终止妊娠;妊娠37周后的重度子痫前期应终止妊娠。

　　16.关于重度妊高征的治疗，下列哪项不适宜

　　A.解痉，镇静，防止抽搐

　　B.在解痉的基础上，扩容利尿

　　C.适时终止妊娠

　　D.严格控制钠盐摄入量，防止水肿加重

　　E.扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠高血压疾病的饮食原则是：应包括充足的蛋白质、热量，不限盐和液体，但对于全身水肿者应适当限制盐的摄入。故选项D不适宜。

　　17.硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下述哪项不对

　　A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐

　　B.24小时硫酸镁总量不得超过10g

　　C.尿量少于17ml/h或呼吸<16次/分时停用

　　D.膝反射消失者禁用

　　E.硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 硫酸镁每日总量为25～30克，用药过程中可监测血清镁离子浓度。

　　18.重度妊娠期高血压疾病的产科处理，下述哪项是错误的

　　A.孕27周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠

　　B.孕32周，积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可成活，可继续妊娠

　　C.孕33周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠

　　D.子痫患者应积极治疗，控制抽搐2小时后可考虑终止妊娠

　　E.病情继续恶化应行剖宫术

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 重度子痫前期患者：妊娠<26周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠;妊娠26～28周根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗;妊娠28～34周，如病情不稳定，经积极治疗24～48小时病情仍加重，促胎肺成熟后终止妊娠;如病情稳定，可考虑期待治疗，并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构;妊娠≥34周患者，胎儿成熟后可考虑终止妊娠;妊娠37周后的重度子痫前期应终止妊娠。

　　19.妊娠期高血压疾病的诊断方面，下述哪项是正确的

　　A.妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上

　　B.高血压、水肿、蛋白尿三者具备，为中度妊高征

　　C.重度妊高征血压必须在24/14kPa(180/110mmHg)

　　D.子痫一般有前驱症状

　　E.妊娠期高血压疾病大多有后遗症

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 A.妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上：显然是错误的

　　B.高血压、水肿、蛋白尿三者具备，为中度妊高征：轻度妊高征时就已经具备

　　C.重度妊高征血压必须在24/14kPa(180/110mmHg)：重度妊高征血压≥160/100mmHg，尿蛋白++～++++;24小时尿蛋白≥5g;可有不同程度的水肿，伴有自觉症状。

　　D.子痫一般有前驱症状：除高血压及蛋白尿外，出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状

　　E.妊娠期高血压疾病一般没有后遗症，症状在分娩后即随之消失。

　　20.决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前，下列何种检查最关键

　　A.眼底检查

　　B.24小时尿蛋白定量

　　C.血浆总蛋白测定

　　D.血细胞比容(红细胞压积)

　　E.心电图检查

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊高症扩容治疗：扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容≥0.35，全血粘度比重≥3.6，血浆粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容，扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量，防止肺水肿和心衰发生。