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　　糖尿病性胃轻瘫是指由于糖尿病引起的全胃肠道动力障碍所致的一系列临床症状。据报道，此病可能与糖尿病导致的自主神经损害有关，医学教育网搜|索整理特别是迷走神经的损伤可降低胃肠消化功能，还与肠肌间神经丛和肠粘膜下神经丛的变性坏死有关。另外，糖尿病长期的高血糖状态本身就可以直接影响到胃肠道的运动功能，使30%～65%的患者胃张力降低，胃排空减慢，特别是吃固体食物时更加明显。当患有糖尿病胃轻瘫时，患者常感觉烧心、厌食、恶心、呕吐、早饱、腹胀和便秘。有时患者也可能出现腹泻，并且腹泻和便秘可以交替出现，特点为夜间阵发性大量腹泻或清晨腹泻，这可能与小肠功能紊乱有关。糖尿病患者血糖控制不良时还可以减慢胆道的运动，使胆汁排出减慢，胆汁淤积。最近研究发现，糖尿病胃轻瘫患者在吃固体和液体食物时，胃排空都比正常人要慢，而固体食物比液体食物更早出现排空延迟，是最早和最灵敏的糖尿病胃轻瘫的检查方法。

　　糖尿病性胃轻瘫由于胃肠运动障碍而影响营养物质和降糖药物的吸收，常常导致血糖控制不好，所以应该积极治疗，措施主要有：积极治疗糖尿病，把血糖控制在较正常的水平。根据患者的特点不同，做好饮食的调节。如早饱、腹胀、厌食、呕吐的患者，应降低食物中不易消化的纤维含量，限制纤维素的摄入，并少吃多餐。而便秘为主时则要多吃含纤维素多的食物，如粗粮和蔬菜。

　　根据症状选药

　　目前还没有根治糖尿病性胃轻瘫的特效药物，也没有成功恢复异常的神经功能的办法，但可以根据不同症状选用适宜药物对症治疗。常用的药物有：

　　胃复安胃复安是外周及中枢多巴胺抑制剂，可直接刺激胃平滑肌细胞的胆碱能受体，促进神经与肌肉接头处乙酰胆碱的释放，并通过中枢化学感受器抑制呕吐。胃复安可启动糖尿病患者胃窦Ⅲ相移行运动复合波，增加胃窦收缩频率及振幅，松弛幽门括约肌，协调胃、十二指肠收缩，加速胃排空;但长期应用作用逐渐减弱。用药后的副作用可发生于约20%的患者。主要是神经系统副作用，如嗜睡、抑郁、焦虑及锥体外系症状，也可增加泌乳素释放，导致育龄妇女闭经及溢乳，男性女性化。这些副作用是可逆的且与剂量相关。禁忌证包括胃肠梗阻、穿孔、出血、帕金森病及癫痫病史者。