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药物类别 | 代表药物 | 适应证 | 注意事项 |
HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类) | 洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀 用法:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀任何时间服用,其他是睡前服用 | 高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症 | 典型ADR:横纹肌溶解,需监测肌毒性和肝毒性。 药物相互作用:他汀类不宜与贝特类、烟酸、环孢素、雷公藤、环磷酰胺、大环内酯类、咪唑类合用 |
血脂康:每粒含洛伐他汀2.5mg,每次2粒(600mg),bid | |||
苯氧芳酸类(贝特类) | 非诺贝特、苯扎贝特 用法:非诺贝特0.1g,tid或微粒型0.2g,qd;苯扎贝特0.2g,tid或缓释型0.4g,qd | 高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症 | ADR:一过性肝转氨酶和肌酸激酶升高、血白细胞减少; 禁用于肝肾功能不良者以及儿童、孕妇和哺乳期妇女 |
烟酸(B族维生素) | 阿昔莫司 | 高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症 | ADR:高尿酸血症、面部潮红、恶心呕吐等; 慎用于高尿酸血症及消化性溃疡 |
续表:
药物类别 | 代表药物 | 适应证 | 不良反应 |
胆酸螯合剂(树脂类) | 考来烯胺、考来替泊 | 高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症 | ADR:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘; 药物相互作用:干扰其他药物的吸收(如叶酸、地高辛、贝特类、他汀类、抗生素、甲状腺素、脂溶性维生素等) |
肠道胆固醇吸收抑制剂 | 依折麦布 | 高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症 | ADR:较少,胃肠道反应、头痛、肌肉疼痛及转氨酶升高 |
普罗布考 | 高胆固醇血症,尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症 | ADR:恶心,严重不良反应为Q-T间期延长 | |
ω-3脂肪酸制剂(多烯酸乙酯) | 高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症 | ADR:鱼油腥味所致恶心、腹部不适 禁用:有出血倾向者 |
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