肠结核多数起病缓慢，病程较长，肠结核的临床表现是中西医执业医师考试中可能涉及的知识点，主要有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块和结核毒血症四大临床表现，金英杰小编为您整理如下：

　　一、腹痛

　　因病变常累及回盲部，故疼痛最常见于右下腹，触诊时可发现局限性压痛点。

　　疼痛亦可位于脐周，系回盲部病变牵引所致。

　　疼痛一般较轻，呈隐痛或钝痛，亦有表现为间歇性疼痛，常于进餐时或餐后诱发，此为进食引起胃回肠反射或胃结肠反射所致;餐后疼痛系病变的肠曲痉挛或蠕动增强，因而疼痛常伴有便意，便后可使疼痛缓解。

　　增生型肠结核并发肠梗阻时，腹痛主要为绞痛，并有肠梗阻的相应症状。

　　二、腹泻与便秘

　　腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。

　　排便一般每日4次，多为糊状便，轻者仅含少量粘液，严重者腹泻可每日达10余次，便中有粘液及脓液，血便较少见。

　　此外还可间有便秘，粪便呈羊粪状，或腹泻一便秘交替出现。

　　三、腹部肿块

　　主要见于增生型肠结核，肠壁局部增厚形成肿块。

　　当溃疡型肠结核和周围组织粘连，或并有肠系膜淋巴结核等，均可形成肿块而被扪及。

　　腹块常位于右下腹，中等硬度，可有轻压痛，有时表面不平，移动度小。

　　四、全身症状

　　溃疡型肠结核常有结核毒血症，如午后低热、不规则热，弛张热或稽留热，伴有盗汗，可有乏力、消瘦、贫血营养不良性水肿等症状和体征，并可有肠外结核。特别是结核性腹膜炎、肺结核等有关表现，增殖型肠结核多无结核中毒症状。

　　病程较长，全身情况较好。

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