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2016年中西医执业(助理)医师考试可能涉及到门静脉高压症表现的相关知识点,所以金英杰医学小编认为很有必要再复习一下,抓住每一分考点,抓着,抓着,就过关了!
1、脾脏肿大:脾脏呈充血性肿大,多为轻、中度肿大,部分可达脐下。上消化道大出血时,脾可短暂缩小。
2、侧支循环建立和开放:门静脉压力增高,超过14.6mmHg,消化器官和脾脏回心血液流经肝脏受阻,为了减少瘀滞在门静脉系统的血液回流,门静脉与体静脉的交通支大量开放并扩张为曲张静脉,建立门体侧支循环。
侧支静脉主要有:
A.食管和胃底部静脉曲张;
B.腹壁和脐周静脉曲张;
C.痔静脉静脉曲张和腹膜后组织间隙静脉曲张。
其中食管和胃底静脉曲张,常因食物的摩擦,反流到食管的胃液侵蚀、门静脉压力显著增高,引起破裂出血。
3、腹水:是肝硬化失代偿期最突出的体征之一。
腹水形成的最基本始动因素是门脉高压和肝功减退,与门脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多有关。
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