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蜡油样骨病又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡泪样骨病等,因增生的骨质自上而下沿骨干侧向下流注,似蜡烛表面的蜡油,故称蜡油样骨病。蜡泪样骨病鉴别是历年实践技能考试的重点,金英杰小编特整理了蜡泪样骨病的临床症状及表现,以及鉴别方法,供考生参考,希望对考试有所帮助,并祝大家考试顺利!
蜡油样骨病好发于四肢长管状骨,下肢较上肢多见。多侵犯单一肢体的一骨或数骨,短骨或扁平骨少见。本病的发病人群很广,儿童至老年都可发病,但多数发生于5~20岁。蜡油样骨病早期并无明显症状,但随着病情恶化加重,会有以下症状出现:
1.局部疼痛:局部疼痛是蜡油样骨病的主要症状,并且受累患肢的痛感更强烈,活动时痛感明显加重,并且痛感与年龄成正比。
2.关节增粗:患肢关节增粗也是蜡油样骨病的症状,有的患者会出现渐进性包块,皮温正常,包块质地比较硬,按压时伴有压痛感。
3.关节受限:因患者患肢关节增粗,导致关节活动受限,活动度较差,伴有骨变形情况。
4.肢体缩短:患者易劳累,常伴有肢体缩短的情况,因关节受限导致肌肉萎缩。
大部分考生容易将它与其他三种病混淆,例如骨斑点症、石骨症、硬化性骨髓炎。
1)骨斑点症:为海绵骨的多发斑点状骨质硬化,并无骨质的烛泪状新骨形成。
2)石骨症:全身骨质普遍硬化,皮质增厚,髓腔变窄,骨轮廓无波浪状变形,骨脆易折。
3)硬化性骨髓炎:多发生于一骨,皮质增厚局部呈梭形隆起,髓腔增生硬化,局部可见骨质破坏及骨膜新生。
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