妊娠瘙痒症的诊断依据与辩证论治是中医执业医师考试妇科学中的相关知识，相信很多考生都想知道妊娠瘙痒症的诊断依据与辩证论治是什么，下面金英杰特整理了妊娠瘙痒症的诊断依据与辩证论治这篇文章，希望对广大考生有所帮助。

　　妊娠瘙痒症多因肝胆郁热所致。以妊娠期间出现皮肤发痒，甚则遍及全身为主要表现的疾病。本病常见于西医学所说的妊娠肝内胆汁瘀积征、妊娠痒疹。

　　一、诊断依据

　　1.全身性瘙痒，多起于怀孕28～30周，部分为12～28周，以躯干及双下肢为甚，并随孕周增加而加重，重度搔痒者夜间无法入睡，分娩后很快消失。

　　2.瘙痒出现数日后，部分患者出现轻度黄疸，持续到分娩数日后消失。

　　3.或表现为皮肤干燥、脱屑，瘙痒，夜间尤甚医|学教育网整|理，或可见红疹或隆起之风团，反复发作。

　　4.由胆汁淤积引起者可触及肝脏，部分病人胆囊容积扩大，并可有血清胆红素升高、血清胆酸和鹅脱氧胆酸升高。

　　二、鉴别诊断

　　妊娠合并肝热病：有肝热病史或肝热病人接触史、输血史等。消化道症状明显，多有黄疸、肝功能异常，无全身瘙痒症状，肝炎病毒抗原抗体系统检查及血清胆酸检查可鉴别。

　　三、辨证论治

　　1.血虚风燥证：妊娠中晚期出现全身皮肤瘙痒，皮肤干燥、脱屑，头晕眼花，失眠多梦，心悸神疲，唇舌淡白，脉弱。养血止痒。

　　2.风热血燥证：皮肤干燥，瘙痒不堪，抓破后皮损出血，继则痛痒，或感风热后加剧，口干喜饮，小便短黄，大便于结，舌红苔黄，脉浮数。疏风清热止痒。

　　3.肝胆郁热证：妊娠中晚期出现全身皮肤瘙痒，皮肤或有轻度黄疸，胁胀作痛，右胁可有肿块，急躁多怒，口干口苦，失眠，舌红苔黄，脉弦数。清泄肝胆。

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