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针灸学复习:腧穴的定位方法

来源:金英杰医学       点击数:7949      更新时间:2017-08-15

  针灸学是中医执业医师考试的重要内容,金英杰为参加中医执业医师考试的考生整理了相关备考资料,希望对大家有所帮助。

  第六单元 腧穴的定位方法

  1:体表标志定位法

  ①固定标志 第七颈椎棘突下取大椎;肩胛冈平第三胸椎棘突,肩胛骨下角平第七胸椎棘突,髂嵴平第四腰椎

  ②活动标志 曲池---屈肘在肘横纹头处取;下关---闭口在颧骨下缘取穴;肩髎穴---外展前臂时肩缝前下方凹陷处;阳溪穴---拇指翘起,拇长、短伸肌腱之间的凹陷中;养老穴---正坐屈肘,掌心向胸,尺骨小头桡侧骨缝中;列缺---双手交叉,食指置于对侧手臂的桡骨茎突上,食指尖处即是。

  2:骨度分寸法

  ①头部 前发际正中--后发际正中 12寸 前额两发角之间9寸

  如发际不明,从眉心量至大椎穴作18寸。眉心--前发际3寸,大椎--后发际3寸

  ②胸腹部 脐中---趾骨联合上缘 5寸;天突穴--胸剑联合9寸

  两乳头之间 8寸;胸剑联合至脐中8寸;

  ③背腰部 大椎以下至尾骶 21椎  背部直寸根据脊椎定穴,

  背部横寸以两肩胛内缘作6寸

  ④侧部 腋---第11肋骨游离端下方12寸 第11肋骨游离端下方--股骨大转子9寸

  ⑤上肢部 腋前横纹---肘横纹9寸 肘横纹至腕横纹 12寸

  ⑥下肢部 耻骨联合上缘---股骨内侧髁骨18寸 胫骨内侧髁下缘至内踝尖13寸

  臀横纹--腘窝中(腘横纹)14寸 腘横纹--外踝尖16寸 外踝--足底3寸

  3:手指比量法

  ①中指寸 ②拇指寸 ③四指横寸

  4:简便取穴法

  经外奇穴定位

  四神聪:在头顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴。

  三角灸:以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于脐中心,

  底边成水平线,两底角处是穴。(腹痛、疝气)

  膝眼:屈膝,在髌韧带两侧凹陷处,在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼。

  鹤顶:在膝上部,髌底的中点上方凹陷处。

  髋骨:膝盖处,梁丘两旁各外开1.5寸。(脚膝红肿痛,寒湿走注,白虎历节风痛,

  脚丫风痛,举动不得)

  十宣:在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右共十穴。(热证、急症)

  四缝:第2~5指掌侧,近端指关节的中央,一侧四穴。(小儿疳积)

  八邪穴:在手背侧,微握拳,第1~5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共八穴。

  外劳宫:在手背侧,第2、3掌骨之间,掌指关节后0.5寸(指寸)

  (落枕,五谷不消,腹痛泄泻,掌指麻痹,五指不能屈伸)

  腰痛点:在手背侧,当第2、3掌骨及第4、5掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处。

  二白穴:在前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧腕屈肌腱的两侧,一侧二穴(痔疮,肛裂下血)。

  腰眼穴:在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中。

  定喘穴:在背部,当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸。

  子宫穴:下腹部,当脐中下4寸,中极旁开3寸。(经、带、胎、产疾病)

  颈百劳:在项部,当大椎直上2寸,后正中线旁开1寸。

  耳尖:在耳郭的上方,当折耳向前,耳郭上方的尖端处。

  太阳穴:眉梢末端与目外眦连线中点外开1寸。

  印堂穴:在额部,当两眉头之中间。

  常用穴位定位法

  孔最穴:太渊与曲池连线上,腕横纹上7寸。

  曲池穴:在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

  少商穴:拇指桡侧,距离指甲角约0.1寸。

  合谷穴:第一二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。

  手三里:阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。

  颊车穴:咀嚼时咬肌隆起处,按之凹陷处。

  下关:颧弓与下颌角切迹行成的凹陷中。

  头维穴:头侧部。额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。

  梁门穴:上腹部,肚脐上4寸,前正中线旁开2寸。

  天枢穴:腹中部,肚脐旁开2寸。

  大巨穴:下腹部,肚脐中下2寸,旁开2寸。

  水道穴:下腹部,肚脐中下3寸,旁开2寸。

  归来穴:下腹部,肚脐中下4寸,旁开2寸。

  梁丘穴:大腿前面,髂前上棘与髌底外侧端连线上,髌底上3寸。

  足三里:犊鼻(外膝眼)下3寸,胫骨前缘1横指。

  上巨虚:犊鼻(外膝眼)下6寸,胫骨前缘1横指。

  条口穴:犊鼻(外膝眼)下8寸,胫骨前缘1横指。

  下巨虚穴:犊鼻(外膝眼)下9寸,胫骨前缘1横指。

  丰隆穴:犊鼻(外膝眼)下8寸,胫骨前缘2横指。

  解溪穴:足背横纹中央。

  内庭穴:足背,2、3足趾间,趾蹼后方赤白肉际处。

  隐白穴:足大趾末节内侧,距离指甲角约0.1寸

  三阴交:内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。

  漏谷穴:内踝尖与阴陵泉连线上,内踝尖上6寸。

  地机穴:内踝尖与阴陵泉连线上,阴陵泉穴下3寸。

  阴陵泉:小腿内侧,胫骨内侧髁后下方凹陷处。

  血海穴:大腿内侧,髌底内侧端上2寸。

  大横穴:中腹部,肚脐旁开4寸。

  灵道穴:前臂掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1.5寸。

  阴郄穴:前臂掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。

  神门穴:腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘凹陷处。

  后溪穴:手掌尺侧,微微握拳,第五掌指关节后的远侧端横纹头处。

  养老穴:见上取穴法处。

  肩贞穴:肩关后下方。上臂内收时,腋后纹头上1寸。

  肩外俞穴:第一胸椎棘突下,旁开3寸。

  肩中俞穴:第7颈椎棘突下,旁开2寸。

  颧 穴:目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。

  攒竹穴:眉头凹陷中。

  承扶穴:臀横纹中点。

  委中穴:腘横纹中央。

  合阳穴:委中与承山连线上,委中下2寸。

  承山穴:腓肠肌尖端凹陷处。

  昆仑穴:外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

  至阴穴:足小趾末节外侧,距离指甲角0.1寸。

  太溪穴:内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

  照海穴:内踝尖下方凹陷处。

  横骨穴:下腹部,肚脐中下5寸,前正中线旁开0.5寸。

  气穴:肚脐中下3寸,前正中线旁开0.5寸。

  内关穴:腕横纹上2寸。

  液门穴:第4、5指间,指蹼缘后方赤白肉际处。

  中渚穴:手背部,掌指关节的后方,第4、5掌骨凹陷处。

  外关穴:腕背横纹上2寸。

  支沟穴:腕背横纹上3寸。

  带脉穴:章门下1.8寸,平肚脐。

  阳陵泉:小腿外侧,腓骨头前下方凹陷处。

  悬钟穴:外踝尖上3寸。

  肝经:经、带、胎、产病,少用。

  中脘穴:肚脐上4寸。 下脘穴:肚脐上2寸.

  水分穴:肚脐上1寸。 气海穴:肚脐下1.5寸。

  关元穴:肚脐下3寸。 中极穴:肚脐下4寸。

  腰阳关:后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。

  命门穴:第2腰椎棘突下凹陷中。

  大椎:第7颈椎棘突下凹陷中。

  人中穴:人中沟的上三分之一与中三分之一的交点。

  例题:

  1、 具有离、入、出,合循行分布特点的是( )

  A、十二别络

  B、十二经别

  C、十二经筋

  D、十二皮部

  2、任脉的别络从何处分出( )

  A、气海

  B、膻中

  C、巨阙

  D、鸠尾

  3、足三阴经筋结于( )

  A、手指

  B、头面

  C、阴器

  D、足趾

  参考答案

  1、B 2、D 3、C

  为了顺利通关,考生们可以根据自身情况参加金英杰课程培训,如果基础差,可以参加金英杰密训班,跟随名师开展复习备考工作;如果时间充裕,可以观看金英杰免费网课视频,梳理中医执业医师基础理论;如果意志力薄弱,可以参加金英杰直播课,掌握中医执业医师资格考试核心考点。最后,金英杰祝广大考生们顺利通过中医执业(助理)医师考试,如需了解更多信息,请及时关注金英杰医学。

责任编辑:zlh

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