睡眠障碍很多人都会遇见，尤其是现在工作压力大。金英杰主要从不良睡眠习惯、平常打鼾、安眠药安全性几个方面来详细讲述，希望对大家有所帮助！

　　不良睡眠习惯可导致睡眠障碍

　　导致睡眠障碍的原因有很多，其中由不良生活习惯导致的睡眠障碍很常见，比如睡前玩手机。睡前玩手机的结果是睡眠时间延迟，这属于睡眠剥夺(睡眠障碍的一种)，即已有睡眠的环境、条件、需求，却故意不睡觉。

　　很多年轻人似乎感觉不到不良的睡眠习惯所带来的影响，这是因为年轻时人体的睡眠调节能力较强。但是，一旦年龄大了，生物钟紊乱就可能造成严重的睡眠障碍。根据临床经验，很多年龄较大的睡眠障碍患者，其年轻时候的生活习惯都是很不规律的，比如经常值夜班、早起晚归等，最终导致睡眠障碍。

　　夜间2:00-4:00最易发生呼吸暂停

　　对于伴有呼吸暂停的睡眠障碍患者，呼吸暂停在整个睡眠过程当中都有分布，但是2:00-4:00是高峰期。因为，正常的睡眠分为非快速眼球运动睡眠和快速眼球运动睡眠两部分。2:00-4:00多为快速眼球运动睡眠期，这时候肌张力最低，容易发生呼吸暂停，也容易发生严重的缺氧。而且，快速动眼睡眠时期伴有呼吸、心跳加快。因此，对于有呼吸系统疾病、心脏病的患者来说，这个时期是很危险的，严重时可造成患者心肌梗死发作，甚至猝死。

　　平常打鼾的人突然打鼾减少不一定是好事

　　打鼾与气道狭窄程度有关系，轻度气道狭窄的人平时睡觉不会打鼾，而在喝酒、劳累以后，由于肌肉松弛，导致气道狭窄的程度增加，才会出现打鼾。经常打鼾的人，在睡眠的不同时期打鼾程度也不一样，在快速眼球运动睡眠期打鼾严重，而在非快速眼球运动睡眠期打鼾较轻，到深睡眠时候则可能不打鼾。打鼾还跟睡眠体位有关系，仰卧位打鼾厉害，侧卧位打鼾轻。

　　因此，打鼾的程度跟睡眠时期和睡眠姿势等有关系。但对于伴有呼吸暂停且经常打鼾的患者，如果出现打鼾停止的情况不要认为是没有问题了，相反，这有可能是问题更严重的征象，因为其可能是呼吸暂停的时间增加了。

　　注意安眠药安全性，治疗避免两个极端

　　对于睡眠障碍患者的治疗，临床上主要存在两个极端：一个是不敢吃药，一个是乱吃药。其实，睡眠障碍服用安眠药就像感冒了需要吃感冒药一样，不用太过于畏惧其不良反应。但是，患者也不能随便乱吃药。笔者曾经遇到一位患者竟然服用60粒安眠药(50粒安定加10例思诺思)，这是很不可思议的事情!

　　事实上，安眠药除了有安眠的作用，还有肌松的作用。有的患者服用安眠药之后会出现乏力、不能站立的情况，这是因为药物使肌肉张力减弱了。值得注意的是，安眠药更可怕的不良反应是呼吸抑制，可导致患者呼吸减弱或者呼吸停止。因此，服用安眠药应重视其安全性，不能随便用药，更不能随意增加药物用量。

　　最后，提醒大家一定要对睡眠障碍的问题引起重视，因为睡眠障碍是很多疾病的根源，例如高血压、糖尿病、脑梗死等。

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