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去甲肾上腺素的临床应用及不良反应

来源:金英杰医学       点击数:7429      更新时间:2017-09-28

  去甲肾上腺素的临床应用和不良反应是每年中西医执业医师药理学考试大纲涉及到的考点,小编为大家整理的具体的内容如下:

  去甲肾上腺素的临床应用:

  用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压;对血容量不足所致的休克或低血压,本品作为急救时补充血溶量的辅助治疗,以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注;直到补足血溶量治疗发挥作用;也可用于治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳聚停复苏后血压维持。

  去甲肾上腺素的不良反应:

  (1)药液外漏可引起局部组织坏死。

  (2)本品强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少,肾血流锐减后尿量减少,组织血供不足导致缺氧和酸中毒;持久或大量使用时,可使回心血流量减少,外周血管阻力增高,心排血量减少,后果严重。

  (3)应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤变白,注射局部皮肤脱落,皮肤紫绀,皮肤发红,严重眩晕,上列反应虽属少见,但后果严重。

  (4)个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。

  (5)在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时,可出现心律失常;血压升高后可出现反射性心率减慢。

  (6)以下反应如持续出现须加注意:焦虑不安、眩晕、头痛、苍白、心跳重感、失眠等。

  (7)逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐甚至抽搐。

  (8)NA长期静脉滴注后忽然停药,可出现血压骤降,因此应逐渐减量停药。

  可引起重要器官供血不足,少数病人可出现心律失常,肢端缺血坏死。可致有胸骨后痛。有时甲状腺可一过性充血肿大。用于晚期妊娠可诱发子宫收缩。


责任编辑:zlh

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